Questões de Medicina do ano 2004

Um paciente de 46 anos de idade, assintomático, sedentário, com história familiar positiva para DM, com índice de massa corporal de 29 kg/m², apresenta glicemia de jejum de 132 mg/dL, confirmada por segunda determinação.

A respeito do caso clínico descrito acima, julgue os itens subseqüentes.

Segundo critérios atuais, esse paciente é candidato ao tratamento farmacológico da obesidade.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 46 anos de idade, assintomático, sedentário, com história familiar positiva para DM, com índice de massa corporal de 29 kg/m², apresenta glicemia de jejum de 132 mg/dL, confirmada por segunda determinação.

A respeito do caso clínico descrito acima, julgue os itens subseqüentes.

A solicitação de depuração de creatinina, microalbuminúria de 24 h e exame de fundo de olho é irrelevante nessa situação.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 46 anos de idade, assintomático, sedentário, com história familiar positiva para DM, com índice de massa corporal de 29 kg/m², apresenta glicemia de jejum de 132 mg/dL, confirmada por segunda determinação.

A respeito do caso clínico descrito acima, julgue os itens subseqüentes.

Segundo o United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS), realizado em 1998, se houver indicação de tratamento farmacológico para esse paciente, a droga de escolha seria uma tiazolidinediona.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 46 anos de idade, assintomático, sedentário, com história familiar positiva para DM, com índice de massa corporal de 29 kg/m², apresenta glicemia de jejum de 132 mg/dL, confirmada por segunda determinação.

A respeito do caso clínico descrito acima, julgue os itens subseqüentes.

A mudança de estilo de vida, como hábitos alimentares adequados, perda de peso e atividade física regular, poderá ser suficiente para manter esse paciente compensado do ponto de vista metabólico, ou seja, quanto a glicemia de jejum, glicemia pós-prandial e hemoglobina glicosilada.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 46 anos de idade, assintomático, sedentário, com história familiar positiva para DM, com índice de massa corporal de 29 kg/m², apresenta glicemia de jejum de 132 mg/dL, confirmada por segunda determinação.

A respeito do caso clínico descrito acima, julgue os itens subseqüentes.

Esse paciente apresenta DM do tipo 2, segundo critérios da OMS.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos critérios diagnósticos dos distúrbios de metabolismo da glicose sugeridos em 1997 pela American Diabetes Association (ADA), julgue os itens a seguir.

A ADA sugere a utilização da dosagem de hemoglobina glicosilada como critério diagnóstico do DM.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos critérios diagnósticos dos distúrbios de metabolismo da glicose sugeridos em 1997 pela American Diabetes Association (ADA), julgue os itens a seguir.

Os critérios sugeridos pela ADA ainda não foram aceitos em todos os países.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos critérios diagnósticos dos distúrbios de metabolismo da glicose sugeridos em 1997 pela American Diabetes Association (ADA), julgue os itens a seguir.

A glicemia de jejum apresenta forte correlação positiva com a glicemia de 2 horas pós-oGTT, sendo que a maioria dos indivíduos que apresentam glicemia de jejum superior ou igual a 126 mg/dL apresentará glicemia de 2 horas pós-oGTT superior ou igual a 200 mg/dL.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos critérios diagnósticos dos distúrbios de metabolismo da glicose sugeridos em 1997 pela American Diabetes Association (ADA), julgue os itens a seguir.

Os critérios propostos pela ADA sugerem uma nova entidade nosológica denominada glicemia de jejum alterada, capaz de identificar, como o oGTT, a população denominada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como intolerante à glicose.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos critérios diagnósticos dos distúrbios de metabolismo da glicose sugeridos em 1997 pela American Diabetes Association (ADA), julgue os itens a seguir.

Os argumentos da ADA para a não-utilização do teste de tolerância oral de glicose (oGTT) como ferramenta diagnóstica na rotina clínica incluem o desconforto, o custo financeiro, o tempo necessário para a realização do teste e sua baixa reprodutibilidade.

• C. Certo
• E. Errado