Questões de Medicina do ano 2004

Com relação à embolia pulmonar, enfermidade que ocorre quando há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por êmbolo originado de trombo formado no sistema venoso ou nas cavidades cardíacas direitas, julgue os itens a seguir.

A angiotomografia computadorizada (em espiral) do tórax tem sido usada com freqüência crescente na investigação diagnóstica da embolia pulmonar em decorrência de sua alta sensibilidade nessa situação clínica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à embolia pulmonar, enfermidade que ocorre quando há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por êmbolo originado de trombo formado no sistema venoso ou nas cavidades cardíacas direitas, julgue os itens a seguir.

Padrão S₁Q₃T₃, padrão de bloqueio incompleto pelo ramo direito, isquemia ou sobrecarga do ventrículo direito são alterações eletrocardiográficas que, apesar de inespecíficas, associam-se à presença de embolia pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à embolia pulmonar, enfermidade que ocorre quando há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por êmbolo originado de trombo formado no sistema venoso ou nas cavidades cardíacas direitas, julgue os itens a seguir.

Cirurgia prévia (especialmente de quadril e de membros inferiores), trauma, neoplasia, insuficiência cardíaca, idade avançada, trombofilia, gestação e síndrome nefrótica são fatores de risco relacionados com a ocorrência de embolia pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à embolia pulmonar, enfermidade que ocorre quando há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por êmbolo originado de trombo formado no sistema venoso ou nas cavidades cardíacas direitas, julgue os itens a seguir.

Dispnéia, taquipnéia, dor torácica e taquicardia são manifestações clínicas freqüentes, embora inespecíficas, associadas à embolia pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

A coleta da história clínica associada a um exame físico completo e adequado permite que o médico cardiologista realize um grande número de diagnósticos clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Sopro holossistólico em foco triscúspide intensificado pela manobra de Müller, pulsação sistólica do epigástrio (devida a pulso hepático) e onda V gigante ao exame do pulso venoso jugular são sinais indicadores da presença de importante regurgitação tricúspide de qualquer etiologia.

• C. Certo
• E. Errado

A coleta da história clínica associada a um exame físico completo e adequado permite que o médico cardiologista realize um grande número de diagnósticos clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Recentes estudos clínicos têm mostrado que a presença do hiato auscultatório, um fenômeno caracterizado pelo desaparecimento dos sons de Korotkoff geralmente entre as fases I e II, é um achado indicativo de mau prognóstico nos portadores de hipertensão arterial sistêmica.

• C. Certo
• E. Errado

A coleta da história clínica associada a um exame físico completo e adequado permite que o médico cardiologista realize um grande número de diagnósticos clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A constatação de pulso alternante em paciente portador de fibrilação atrial crônica é indicativo de grave falência do ventrículo esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado

A coleta da história clínica associada a um exame físico completo e adequado permite que o médico cardiologista realize um grande número de diagnósticos clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Paciente com tonturas, fraqueza generalizada, episódios de síncope, 1.ª bulha cardíaca em canhão, onda A gigante (pulso venoso), pulso arterial lento (freqüência de 40 bpm) apresenta síndrome de Stokes-Adams por bloqueio atrioventricular total.

• C. Certo
• E. Errado

A coleta da história clínica associada a um exame físico completo e adequado permite que o médico cardiologista realize um grande número de diagnósticos clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Dispnéia aos esforços, hepatomegalia congestiva, knock pericárdico, pulso venoso de Kussmaul, pressão arterial convergente são encontrados com elevada freqüência nos pacientes com tamponamento cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

A embolia pulmonar é a situação na qual há obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por trombo, formado no sistema venoso ou no coração direito. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.

Atualmente, existem vários ensaios clínicos randomizados que indicam que os trombolíticos devem ser usados nos pacientes com diagnóstico de embolia pulmonar, independentemente da gravidade hemodinâmica. Porém, somente podem ser usados até uma semana após o início dos sintomas.

• C. Certo
• E. Errado