Questões de Medicina do ano 2006

Assinale a alternativa em que a classe farmacológica tem contra-indicação absoluta para o uso em associação com nitratos.

• A.

  Benzodiazepínicos.

• B.

  Diuréticos tiazídicos.

• C.

  Bloquedores de canal de cálcio.

• D.

  Inibidores da bomba de prótons.

• E.

  Inibidores da 5-fosfodiesterase.

Com relação ao Dengue, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  experiências têm demonstrado que a melhor fase para combate ao Aedes aegypti se dá na fase larval, pois o mosquito tem apresentado resistência aos inseticidas.

• B.

  a infecção causada por qualquer um dos quatro tipos do vírus do dengue produz as mesmas manifestações clínicas.

• C.

  o paciente fica imunizado contra o tipo de vírus que causou a doença, no entanto, pode adoecer novamente com os outros tipos de vírus do dengue.

• D.

  o dengue é transmitido pela fêmea do Aedes aegypti, que também é vetor da febre amarela.

• E.

  o dengue hemorrágico está sempre associado a manifestações de sangramento digestivo e hipotensão arterial.

Para a avaliação do estado nutricional pode-se lançar mão de alguns recursos. Assinale a alternativa que apresenta a relação INCORRETA.

• A.

  Antropometria: peso, altura, pregas cutâneas e as circunferências.

• B.

  Composição corpórea: bioimpedância.

• C.

  Energética: medida da hidratação.

• D.

  Parâmetros bioquímicos: proteínas plasmáticas, contagem total de linfócitos, índice creatinina-altura.

• E.

  Consumo alimentar: recordatório de 24 horas.

Os aspectos de maior relevância no diagnóstico da Síndrome Metabólica (SM) são os riscos de desenvolvimento do diabetes mellitus tipo 2 e de doença cardiovascular aterosclerótica. Assinale a alternativa que NÃO contém componentes da SM.

• A.

  Alteração na função tireoidiana, com elevação do T3.

• B.

  Uso de antihipertensivo ou PA ≥ 140/90 mmHg.

• C.

  Triglicerídeos ≥ 150mg/dl.

• D.

  HDL-Colesterol < 35 mg/dl em homens e < 39mg/dl em mulheres.

• E.

  Medida da cintura ≥ 94 cm para homem e ≥ 80 cm para mulheres.

Indique o exame ou sinal clínico, que, associado ao controle periódico dos trabalhadores expostos, constitui o melhor método para prevenir a intoxicação pelo chumbo.

• A.

  Manifestação da linha de Burton (manchas azuladas gengivais).

• B.

  Plumbemia

• C.

  Coproporfirina Urinária.

• D.

  Ácido Delta Amino-Levulínico Dehidrase (ALAD).

• E.

  Ácido Delta Amino-Levulínico Urinário (ALA-U).

O processo inflamatório da bainha tendinosa do músculo abdutor e extensor do polegar, com distúrbios da sensibilidade e da capacidade funcional de trabalhadores que usam ferramentas retas, que exigem força e repetição, como alicates, chaves de fenda etc., caracterizam o tipo de LER/DORT, indicado em uma das alternativas abaixo.

• A.

  Doença de Quervain.

• B.

  Síndrome do túnel lunar.

• C.

  Síndrome do túnel do carpo.

• D.

  Sinovite do polegar.

• E.

  Doença de Dupuytren.

A forma mais eficaz, porém de custo elevado, de se prevenirem as perdas auditivas em trabalhadores de empresa já instalada, expostos aos níveis de pressão sonora, evidentemente superiores aos limites de tolerância (85dB), por intermédio de engenharia de controle do ruído, está representada por:

• A.

  substituição do maquinário.

• B.

  enclausuramento das máquinas ruidosas.

• C.

  uso da dupla proteção auditiva (plug de inserção associado a abafador tipo concha).

• D.

  instalação de barreiras ou anteparos que impeçam a propagação do ruído para outras sessões da empresa.

• E.

  uso correto do Equipamento de Proteção Individual (EPI).

Analisando o audiograma da figura que se segue, de um trabalhador com antecedentes de exposição ao ruído nas suas atividades laborais, além dos limites de tolerância, conclui-se que se trata de exame característico de:

• A.

  perda auditiva mista.

• B.

  trauma acústico.

• C.

  perda auditiva condutiva.

• D.

  perda auditiva induzida pelo ruído ocupacional (Pairo).

• E.

  perda auditiva em conseqüência da idade.

Sob o ponto de vista clínico, as pneumoconioses de maior gravidade para o trabalhador, dada a rapidez de instalação de insuficiência pulmonar, são representadas por:

• A.

  silicose, bagaçose, bissinose e pneumoconioses dos mineradores de carvão.

• B.

  silicose, asbestose, talcose e pneumoconiose dos mineradores de carvão.

• C.

  antracose, silicose, asbestose e estanhose.

• D.

  silicose, siderose, silicatose e pneumoconiose dos mineradores de carvão.

• E.

  silicose, silicatose, feldspatose e asbestose.

Assinale a alternativa que contempla a atividade capaz de causar Silicose no menor tempo de exposição.

• A.

  Britagem de pedras.

• B.

  Polimento de pedras de granito.

• C.

  Jateamento de areia.

• D.

  Moagem de pedras.

• E.

  Perfuração de rochas.