Questões de Medicina do ano 2006

Assinale a correlação CORRETA:

• A. Reflexo Tricipital – C5 e C6.
• B. Reflexo Patelar – L5, S1 e S2.
• C. Reflexo Cremastérico – L1 e L2.
• D. Reflexo do músculo masseter – V e VII pares cranianos.

Considerando os dispositivos protéticos para amputados de membros inferiores, marque a afirmativa CORRETA:

• A. A prótese pós-operatória imediata está indicada para pacientes de compro-metimento circulatório.
• B. O soquete femural do tipo CAT-CAM elimina o desconforto do apoio isquiático no paciente amputado.
• C. O soquete tibial do tipo quadrilátero tem importante papel proprioceptivo.
• D. A prótese tibial tipo KBM é de prescrição preferencial em cotos curtos (T1).

Nível de amputação realizada através de desarticulação do tornozelo e remo-ção dos maléolos:

• A. Syme.
• B. Pirogoff.
• C. Lisfranc.
• D. Choppart.

Quanto ao prognóstico do acidente vascular cerebral, é CORRETO afirmar:

• A. Somente pacientes idosos apresentam risco de recorrência do AVC.
• B. As taxas de mortalidade por caso são piores para o acidente vascular is-quêmico.
• C. A morte é mais provável com o decorrente de alterações cardiopulmonares do que de morte cerebral.
• D. Pacientes com infartos lacunares parecem ter menos sobrevivência a longo prazo do que aqueles com outro tipo de subinfartos.

Quanto aos tipos clínicos de paralisia cerebral, é INCORRETO afirmar:

• A. A ocorrência de convulsões está presente em 50% dos pacientes do tipo espástico.
• B. A forma ateróide da PC tem sua etiologia ligada à icterícia grave neonatal e, geralmente, associada à asfixia.
• C. A forma flácida, apesar de muito freqüente, é das mais graves, com com-prometimento motor intenso e inteligência bastante rebaixada.
• D. A forma atáxica é mais freqüente e o quadro clínico predominante é de incoordenação geral e distúrbios do equilíbrio estático e dinâmico.

Nas lesões medulares, é INCORRETO afirmar:

• A. As cordotomias têm indicação importante no controle de casos com espasti-cidade grave.
• B. Durante a fase do choque medular, a depressão sináptica temporária pode ocorrer também em direção cefálica e não somente caudal.
• C. A Síndrome de Brown-Séquard ou de hemissecção medular é caracterizada por paralisia motora e alterações de sensibilidade profunda do lado homolateral à lesão e alteração de sensibilidade termo analgésica contra-lateral à lesão.
• D. Nas bexigas reflexas com dissenergia vesicoesfincteriana, o paciente deve manter cateterismos intermitentes (4/4 horas) ou ser submetido a esfincterotomia após avaliação urológica.

Quanto ao diagnóstico das miopatias, é CORRETO afirmar:

• A. A dosagem sérica deve sempre preceder a eletroneuromiografia.
• B. A eletroneuromiografia, quando normal, afasta o diagnóstico dessa enfermidade.
• C. Os estudos de neurocondução sensorial e motora estão normais nas miopatias, exceto nos casos de polineuropatia.
• D. É rara a biópsia de um músculo submetido recentemente a eletroneuromio-grafia revelar infiltrado inflamatório e outras alterações inespecíficas, causadas pela inserção do eletrodo de agulha.

São características das hemiplegia do adulto, EXCETO:

• A. A espasticidade apresenta-se, em geral, por lesões corticais ou da cápsula interna.
• B. Em alguns pacientes, pode verificar-se um quadro misto de espasticidade e hipotonia.
• C. A paralisia na fase inicial é flácida, com diminuição ou abolição dos reflexos profundos.
• D. Hipertonia predomina nos músculos antigravitacionais, resultando no padrão extensor da musculatura de membros superiores e inferiores.

Manobra clínica que, no exame postural, identifica alteração na mobilidade da coluna lombar:

• A. Teste de Ober.
• B. Índice de Cobb.
• C. Teste de Schober.
• D. Manobra de Thomas.

São potenciais eletromiográficos, geralmente polifásicos, que consistem em descargas espontâneas de unidades motoras:

• A. fibrilações.
• B. fasciculações.
• C. ondas positivas.
• D. ondas negativas.