Questões de Medicina do ano 2007

No atendimento a uma paciente de 33 anos de idade com diagnóstico de câncer de mama do tipo ductal invasivo, o médico observou, ao exame físico, tumor de 3,0 cm palpável no quadrante superior externo da mama esquerda, sem linfadenomegalia palpável na região axilar bilateral ou cervical bilateral. A paciente não se queixava de dor óssea e não apresentava qualquer sintoma neurológico; relatou não haver casos de câncer de mama, de ovário ou de intestino na família. O médico, então, pediu que fossem realizados raios X de tórax, ecografia de abdome superior e cintilografia óssea.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

No caso apresentado, o teste da hiperexpressão do receptor CERB-B2 para definição de estratégias de tratamento clínico é desnecessário.

• C. Certo
• E. Errado

No atendimento a uma paciente de 33 anos de idade com diagnóstico de câncer de mama do tipo ductal invasivo, o médico observou, ao exame físico, tumor de 3,0 cm palpável no quadrante superior externo da mama esquerda, sem linfadenomegalia palpável na região axilar bilateral ou cervical bilateral. A paciente não se queixava de dor óssea e não apresentava qualquer sintoma neurológico; relatou não haver casos de câncer de mama, de ovário ou de intestino na família. O médico, então, pediu que fossem realizados raios X de tórax, ecografia de abdome superior e cintilografia óssea.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

O tratamento clínico com quimioterapia neo-adjuvante é uma estratégia de tratamento aceitável para o caso apresentado.

• C. Certo
• E. Errado

No atendimento a uma paciente de 33 anos de idade com diagnóstico de câncer de mama do tipo ductal invasivo, o médico observou, ao exame físico, tumor de 3,0 cm palpável no quadrante superior externo da mama esquerda, sem linfadenomegalia palpável na região axilar bilateral ou cervical bilateral. A paciente não se queixava de dor óssea e não apresentava qualquer sintoma neurológico; relatou não haver casos de câncer de mama, de ovário ou de intestino na família. O médico, então, pediu que fossem realizados raios X de tórax, ecografia de abdome superior e cintilografia óssea.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

Nesse caso, exames imunoistoquímicos com dosagem de receptores hormonais poderiam contra-indicar o tratamento com quimioterapia.

• C. Certo
• E. Errado

No atendimento a uma paciente de 33 anos de idade com diagnóstico de câncer de mama do tipo ductal invasivo, o médico observou, ao exame físico, tumor de 3,0 cm palpável no quadrante superior externo da mama esquerda, sem linfadenomegalia palpável na região axilar bilateral ou cervical bilateral. A paciente não se queixava de dor óssea e não apresentava qualquer sintoma neurológico; relatou não haver casos de câncer de mama, de ovário ou de intestino na família. O médico, então, pediu que fossem realizados raios X de tórax, ecografia de abdome superior e cintilografia óssea.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

Como a paciente não apresenta sintomas neurológicos nem foram detectadas alterações no seu exame neurológico, a ressonância nuclear magnética de crânio para detecção de metástases cerebrais é desnecessária.

• C. Certo
• E. Errado

No atendimento a uma paciente de 33 anos de idade com diagnóstico de câncer de mama do tipo ductal invasivo, o médico observou, ao exame físico, tumor de 3,0 cm palpável no quadrante superior externo da mama esquerda, sem linfadenomegalia palpável na região axilar bilateral ou cervical bilateral. A paciente não se queixava de dor óssea e não apresentava qualquer sintoma neurológico; relatou não haver casos de câncer de mama, de ovário ou de intestino na família. O médico, então, pediu que fossem realizados raios X de tórax, ecografia de abdome superior e cintilografia óssea.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

O estadiamento clínico para a paciente é de T2N0M0 – IIB.

• C. Certo
• E. Errado

No atendimento a uma paciente de 33 anos de idade com diagnóstico de câncer de mama do tipo ductal invasivo, o médico observou, ao exame físico, tumor de 3,0 cm palpável no quadrante superior externo da mama esquerda, sem linfadenomegalia palpável na região axilar bilateral ou cervical bilateral. A paciente não se queixava de dor óssea e não apresentava qualquer sintoma neurológico; relatou não haver casos de câncer de mama, de ovário ou de intestino na família. O médico, então, pediu que fossem realizados raios X de tórax, ecografia de abdome superior e cintilografia óssea.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

A doença apresentada pela paciente poderia ter sido detectada precocemente por meio da mamografia de screening, que deve ser realizada pela população feminina assintomática a partir dos 30 anos de idade.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca da prevenção de câncer.

Na prevenção de câncer de mama, a ressonância nuclear magnética de mama tem sido um método eficiente na detecção de microcalcificações suspeitas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca da prevenção de câncer.

O exame preventivo de colpocitologia oncótica cervical é um modelo de prevenção primária muito eficiente no controle de câncer de colo uterino.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca da prevenção de câncer.

O modelo de prevenção secundária do câncer de próstata embasado no exame digital retal e na dosagem do PSA é eficiente e relaciona-se diretamente com a diminuição da morbidade e da mortalidade referentes a esse tipo de tumor.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca da prevenção de câncer.

A obesidade é um dos fatores de risco conhecidos para câncer de mama.

• C. Certo
• E. Errado