Questões de Medicina do ano 2007

O tempo de jejum necessário, para uma cirurgia eletiva, em paciente saudável com 3 anos de idade, após ingestão de leite - não humano são:

• A.

  2h

• B.

  3h

• C.

  4h

• D.

  5h

• E.

  6h

O anestésico inalatório com menor coeficiente de partição gordura /gás é:

• A.

  halotano

• B.

  enflurano

• C.

  isoflurano

• D.

  sevoflurano

• E.

  desflurano

Observe as afirmações abaixo:

I- Previsão de intubação difícil é indicação de bloqueio bilateral do nervo laríngeo superior.

II- Para o paciente ser incluído no esquema de anestesia ambulatorial, é indispensável ter acompanhante adulto responsável.

III- A hemorragia pulmonar maciça é indicação absoluta de tubos de duplo lúmen e ventilação monopulmonar.

IV- O aquecimento do paciente é a primeira medida a tomar no paciente com tremor intenso no pósoperatório.

V- Em relação à toxicidade causada por anestésicos locais, podemos afirmar que convulsões podem ser precedidas por zumbidos e amortecimento da língua.

Escolha a alternativa correta:

• A.

  Todas as afirmações são falsas.

• B. Apenas a afirmação IV é falsa.
• C.

  Todas as afirmações são verdadeiras.

• D.

  As afirmações I e II são falsas.

• E.

  As afirmações III e IV são verdadeiras.

Observe as afirmações abaixo:

I - O Mivacúrio tem latência de 2,5 minutos.

II - O Pancurônio não libera histamina, não altera os gânglios autonômicos e bloqueia os receptores parassimpáticos.

III - Uma característica do Propofol na anestesia venosa é ser rapidamente metabolizado por conjugação no fígado;

IV - O Midazolam é de absorção rápida por via nasal em paciente pediátrico.

V - O Óxido Nitroso é contra-indicado em paciente suscetível à Hipertermia Maligna.

Escolha a alternativa correta:

• A.

  As afirmações I e II são verdadeiras.

• B.

  As afirmações III e IV são falsas.

• C.

  Apenas a afirmação II é falsa.

• D.

  Todas as afirmações são falsas.

• E.

  Todas as afirmações são verdadeiras.

Na execução e avaliação do bloqueio espinhal, é correto afirmar que:

• A.

  A cicatriz umbilical corresponde ao dermátomo T8.

• B.

  O maléolo medial e face medial dos pés correspondem ao dermátomo L4.

• C.

  A linha imaginária que conecta as cristas ilíacas corresponde ao interespaço L2-L3.

• D.

  O apêndice xifóide corresponde ao dermátomo T4.

• E.

  O rebordo costal corresponde ao dermátomo T5.

Após acidente automobilístico, paciente adulto queixa-se de dor torácica intensa. Radiografia de tórax mostra fratura de quatro arcos costais anteriores em hemitórax esquerdo. Lembrando que o paciente necessitará de espirometria de incentivo, exercícios respiratórios e mobilização no leito, o melhor controle da dor será obtido após:

• A.

  Morfina venosa por infusão contínua.

• B.

  Peridural contínua com butorfanol.

• C.

  Bloqueio intercostal intermitente.

• D.

  Anestésico local por via venosa.

• E.

  Fentanil intratecal L2-L3.

O bicarbonato de sódio não deve ser administrado rotineiramente durante a reanimação cardiorrespiratória, especialmente quando a ventilação pulmonar não está adequada, pois pode aumentar a:

• A.

  Acidose respiratória.

• B.

  Acidose metabólica.

• C.

  Alcalose respiratória.

• D.

  Alcalose metabólica.

• E.

  Acidose mista.

Em relação ao distúrbio eletrolítico do sódio é correto afirmar que:

• A.

  A hipovolemia com hipernatremia são causadas pela reposição com Ringer Lactato.

• B.

  A hipovolemia com hiponatremia causam edema periférico.

• C.

  A hipernatremia com hipervolemia são causadas pela falta de mineralocorticóide.

• D.

  O hipotiroidismo pode acarretar hipovolemia com hipernatriemia

• E.

  A insuficiência cardíaca congestiva pode levar a hipervolemia com hiponatremia.

No bloqueio subaracnóideo, a primeira sensação que desaparece é:

• A.

  Térmica.

• B.

  Proprioceptiva.

• C.

  Dolorosa.

• D.

  De pressão.

• E.

  Tátil.

O diâmetro interno (em milímetros) do tubo traqueal a ser utilizado em pacientes de 08 anos e a distância média (cm) do lábio inferior ao meio da traquéia são, respectivamente:

• A.

  4,5 e 13.

• B.

  5,0 e 14.

• C.

  5,5 e 15.

• D.

  6,5 e 16.

• E.

  7,0 e 17.