Questões de Medicina do ano 2008
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Um paciente que seja usuário crônico de corticóides devido a patologia sistêmica pode apresentar, como possíveis efeitos colaterais desta medicação, as seguintes complicações oculares:
- A.
uveíte e catarata
- B.
glaucoma e uveíte
- C.
distrofia de cones e bastonetes
- D.
glaucoma e catarat
Em uma criança com catarata congênita, deve-se realizar a cirurgia o mais breve possível para evitar, ou ao menos minimizar, a ocorrência de
- A.
ambliopia
- B.
ceratocone.
- C.
astigmatismo
- D.
retinopatia da prematuridade.
Um menino de 3 meses de idade foi trazido pelos pais para uma consulta com queixa de lacrimejamento bilateral e "olho esbranquiçado". Não houve intercorrências durante a gravidez nem durante o parto normal. Durante o exame, observou-se lacrimejamento, fotofobia, blefaroespasmo e embaçamento da córnea.
Com relação a esse caso clínico, o diagnóstico mais provável é
- A.
obstrução de vias lacrimais.
- B.
conjuntivite gonocócica.
- C.
glaucoma congênito.
- D.
retinoblastoma.
Um senhor de 58 anos de idade foi encaminhado ao neurologista de sua cidade, com quadro demencial e indicação para investigação de doença de Alzheimer (DA). Terminado o atendimento, concluiu-se que o quadro não era típico de DA. O paciente apresentava, no exame físico, dificuldade para andar e instabilidade ortostática com olhos fechados, pupilas de Argyll Robertson, papilas sutilmente pálidas, hiper-reflexia osteotendínea global e sinal de Babinski bilateral. A avaliação sensitiva era dificultada pela alteração mental — logorréico com quadro megalomaníaco e delírios paranóides. Minimental: 12/30. Paciente com nível superior.
Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue os seguintes itens.
A presença das pupilas de Argyll Robertson verificada no paciente citado indica um quadro de demência metabólica por hiperparatireoidismo.
- C. Certo
- E. Errado
Sobre as conjuntivites, é correto afirmar que:
- A.
A conjuntivite viral diferencia-se da bacteriana só pela secreção.
- B.
Dor e secreção são as principais características da conjuntivite alérgica.
- C.
A conjuntivite viral é transmitida principalmente por via direta.
- D.
A Chlamydia trachomatis é um parasita intracelular.
- E.
A Chlamydia trachomatis não provoca sintomas.
Na retinopatia falciforme as anastomoses arteriovenosas são conseqüências de:
- A.
Neovascularizações na zona equatorial.
- B.
Proliferações do tecido glial.
- C.
Hemorragia no pólo superior.
- D.
Vasculites periféricas.
- E.
Oclusões arteriolares.
Sobre as Uveítes NÃO é correto afirmar que:
- A.
A Sífilis primária não provoca Uveíte.
- B.
A Tuberculose pode afetar qualquer tecido ocular.
- C.
A infecção retiniana mais freqüente nos portadores do vírus HIV é a Citomegalovirose.
- D.
A amiloidose é uma doença do tecido conectivo que pode provocar diminuição da visão.
- E.
O sinal de Vongraef é observado na espondilite anquilosante.
A Ambliopia é tratada com:
- A.
Oclusão.
- B.
Óculos e cirurgia eventual.
- C.
Estimulação visual com flashes de luz alternados.
- D.
Óculos para leitura de perto e colírios que borram a imagem.
- E.
Não há tratamento após os três anos de idade.
No exame oftalmológico é contra-indicado a dilatação da pupila diante de:
- A.
Alta miopia.
- B.
Uveíte pregressa.
- C.
Idade menor que quatro anos.
- D.
Antecedente de glaucoma.
- E.
Hipertensão arterial sistêmica.
A Hemianopsia homônima direita é encontrada em lesões do:
- A.
Lobo frontal direito.
- B.
Lobo frontal esquerdo.
- C.
Lobo parietal esquerdo.
- D.
Lobo occipital esquerdo.
- E.
Quiasma óptico.
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