Questões de Medicina do ano 2009

Considerando que um homem de 60 anos de idade chegue a um ambulatório com queixa de hematoquezia e tenesmo, apresentando, ainda, alteração do ritmo intestinal com mucorreia eventual, julgue os itens que se seguem. No caso descrito, a pesquisa de sangue oculto nas fezes e a dosagem sanguínea do antígeno carcinoembrionário deve ser realizada para a triagem inicial quanto à necessidade de algum exame endoscópico.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um homem de 60 anos de idade chegue a um ambulatório com queixa de hematoquezia e tenesmo, apresentando, ainda, alteração do ritmo intestinal com mucorreia eventual, julgue os itens que se seguem. Caso sejam encontrados, na anuscopia, mamilos hemorroidários de terceiro grau, não haverá necessidade de realização de colonoscopia.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um homem de 60 anos de idade chegue a um ambulatório com queixa de hematoquezia e tenesmo, apresentando, ainda, alteração do ritmo intestinal com mucorreia eventual, julgue os itens que se seguem. Caso seja encontrada uma lesão polipoide, esta será classificada como pólipo com carcinoma invasivo, caso o adenocarcinoma alcance a submucosa, independentemente da presença de metástase linfonodal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da avaliação e do tratamento de pacientes politraumatizados, julgue os itens subsequentes. É necessária a avaliação radiológica de toda a coluna vertebral dos pacientes com fratura da coluna cervical, pois cerca de 10% deles apresentam uma segunda fratura.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da avaliação e do tratamento de pacientes politraumatizados, julgue os itens subsequentes. A ausência de ruídos hidroaéreos na ausculta abdominal não é patognomônica de lesões intra-abdominais.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da avaliação e do tratamento de pacientes politraumatizados, julgue os itens subsequentes. A gravidez promove uma hipovolemia fisiológica e, portanto, pequenas perdas sanguíneas repercutem mais precocemente na perfusão fetal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da avaliação e do tratamento de pacientes politraumatizados, julgue os itens subsequentes. Os sinais mais precoces de síndrome compartimental são o deficit motor e o desaparecimento do pulso distal.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a importância da avaliação clínica e laboratorial pré-operatória no preparo de pacientes para operações eletivas, julgue os itens a seguir. Se um paciente relatar casos de membros da família que apresentaram demora do efeito anestésico, isso poderá levar o anestesiologista a evitar o uso de succinilcolina como estratégia anestésica desse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

A correção cirúrgica da estenose mitral implica para o anestesiologista alguns desafios relacionados à condição clínica do paciente e alterações da fisiologia secundária ao procedimento anestésico-cirúrgico. No que se refere à anestesia para a operação de troca de valva mitral, julgue os próximos itens.

Nessa situação clínico-anestésica, a disfunção ventricular esquerda que pode ocorrer após a circulação extracorpórea, pode ser secundária à distensão de um ventrículo cronicamente subutilizado.

• C. Certo
• E. Errado

A correção cirúrgica da estenose mitral implica para o anestesiologista alguns desafios relacionados à condição clínica do paciente e alterações da fisiologia secundária ao procedimento anestésico-cirúrgico. No que se refere à anestesia para a operação de troca de valva mitral, julgue os próximos itens.

O método mais comum de proteção miocárdica em uso é a cardioplegia hipercalêmica fria intermitente associada à hipotermia sistêmica.

• C. Certo
• E. Errado