Questões de Medicina do ano 2009

Uma paciente com 25 anos de idade estava internada em um hospital especializado para tratamento de lúpus eritematoso sistêmico em atividade e insuficiência renal crônica — estava em tratamento hemodialítico crônico. Foram solicitados exames laboratoriais de sangue para auxiliar na avaliação da situação clínica.

Com relação a essa situação hipotética, para que o laboratório de análises clínicas do nosocômio possa atender à demanda em apreço, é indispensável que a coleta de sangue venoso obedeça a determinadas regras básicas, com vistas a fornecer resultados adequados, e que sejam tomadas precauções para minimizar o risco de infecção hospitalar. Com relação aos procedimentos que devem ser adotados pelo laboratório, julgue os itens que se seguem.

Considerando que a paciente tenha uma fístula arteriovenosa (para realização de hemodiálise), o médico assistente deve recomendar que o flebotomista priorize a punção dessa região pela facilidade de acesso venoso.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 25 anos de idade estava internada em um hospital especializado para tratamento de lúpus eritematoso sistêmico em atividade e insuficiência renal crônica — estava em tratamento hemodialítico crônico. Foram solicitados exames laboratoriais de sangue para auxiliar na avaliação da situação clínica.

Com relação a essa situação hipotética, para que o laboratório de análises clínicas do nosocômio possa atender à demanda em apreço, é indispensável que a coleta de sangue venoso obedeça a determinadas regras básicas, com vistas a fornecer resultados adequados, e que sejam tomadas precauções para minimizar o risco de infecção hospitalar. Com relação aos procedimentos que devem ser adotados pelo laboratório, julgue os itens que se seguem.

O uso de luvas estéreis pelo flebotomista dispensa o procedimento de higienização das mãos antes da punção venosa para coleta de sangue para análise bioquímica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 25 anos de idade estava internada em um hospital especializado para tratamento de lúpus eritematoso sistêmico em atividade e insuficiência renal crônica — estava em tratamento hemodialítico crônico. Foram solicitados exames laboratoriais de sangue para auxiliar na avaliação da situação clínica.

Com relação a essa situação hipotética, para que o laboratório de análises clínicas do nosocômio possa atender à demanda em apreço, é indispensável que a coleta de sangue venoso obedeça a determinadas regras básicas, com vistas a fornecer resultados adequados, e que sejam tomadas precauções para minimizar o risco de infecção hospitalar. Com relação aos procedimentos que devem ser adotados pelo laboratório, julgue os itens que se seguem.

Antes da coleta de sangue venoso, caso estejam com sujeira visível de qualquer natureza, as mãos devem ser lavadas com água e sabão, friccionando-as fortemente por no mínimo 10 segundos, com atenção especial para a região entre os dedos e as unhas.

• C. Certo
• E. Errado

Muitas doenças ocorrem por alterações nas imunoglobulinas (anticorpos). Com relação a esses componentes do sistema imunológico, julgue os itens seguintes.

O contato com determinados antígenos induz a produção das imunoglobulinas da classe E (IgE), que se ligam a receptores de mastócitos e basófilos e promovem a liberação de mediadores farmacológicos que resultam em anafilaxia sistêmica.

• C. Certo
• E. Errado

Muitas doenças ocorrem por alterações nas imunoglobulinas (anticorpos). Com relação a esses componentes do sistema imunológico, julgue os itens seguintes.

A principal classe de anticorpos produzidos no leite materno e no colostro é a das imunoglobulinas A (IgA).

• C. Certo
• E. Errado

Muitas doenças ocorrem por alterações nas imunoglobulinas (anticorpos). Com relação a esses componentes do sistema imunológico, julgue os itens seguintes.

As moléculas de imunoglobulinas têm formato semelhante ao da letra Y e apresentam estrutura básica composta por duas cadeias polipeptídicas, uma pesada e outra leve.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de parasitologia médica, julgue os itens subsequentes.

A pediculose é uma infestação causada pelo Pediculus humanus var. corporis, pelo Pediculus humanus var. capitis e pelo Sarcoptes scabiei var. hominis, os ovos viáveis desses parasitas colados na base dos fios de cabelo são chamados de lêndeas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de parasitologia médica, julgue os itens subsequentes.

Miracídio, cercária e esquistossômulo são fases do ciclo vital do Schistosoma mansoni, sendo que a primeira forma é aquela que infecta o homem.

• C. Certo
• E. Errado

Um empregado de uma fábrica de móveis com 47 anos de idade queixa-se, há algum tempo, de lombalgia, mas continua trabalhando normalmente. Certo dia, teve queda de cima de um caminhão e não conseguiu mais andar devido à dor na região lombar e no membro inferior à direita; ficou em repouso por uma semana, mas continuou com os sintomas álgicos. Voltou ao serviço médico quando realizou novo exame físico, sendo constatadas algumas alterações. O médico solicitou uma tomografia computadorizada (TC) da coluna lombar, cuja imagem é reproduzida abaixo, e o encaminhou ao neurologista.

Com base na imagem tomográfica, no diagnóstico diferencial devem ser consideradas as possibilidades de aracnoidite e(ou) miopatia do músculo piriforme à direita.

• C. Certo
• E. Errado

Um empregado de uma fábrica de móveis com 47 anos de idade queixa-se, há algum tempo, de lombalgia, mas continua trabalhando normalmente. Certo dia, teve queda de cima de um caminhão e não conseguiu mais andar devido à dor na região lombar e no membro inferior à direita; ficou em repouso por uma semana, mas continuou com os sintomas álgicos. Voltou ao serviço médico quando realizou novo exame físico, sendo constatadas algumas alterações. O médico solicitou uma tomografia computadorizada (TC) da coluna lombar, cuja imagem é reproduzida abaixo, e o encaminhou ao neurologista.

A dor irradiada para a região glútea, parte lateral da coxa e perna e dorso do pé, associado à hipoestesia da parte lateral da perna, dorso do pé e hálux à direita indica comprometimento radicular de L5 daquele lado.

• C. Certo
• E. Errado