Questões de Medicina do ano 2010

As infecções hospitalares são consideradas graves problemas de saúde pública, uma vez que aproximadamente 10% dos pacientes hospitalizados infectam-se em consequência de procedimentos invasivos ou de terapia imunossupressora. A correta identificação dos microrganismos é fundamental para o controle dessas infecções. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

Após a identificação do foco de crescimento de bactérias em um paciente sem sintomas clínicos, a comissão de controle de infecção hospitalar (CCIH) deve ser comunicada para que possa tomar as medidas administrativas pertinentes.

• C. Certo
• E. Errado

As infecções hospitalares são consideradas graves problemas de saúde pública, uma vez que aproximadamente 10% dos pacientes hospitalizados infectam-se em consequência de procedimentos invasivos ou de terapia imunossupressora. A correta identificação dos microrganismos é fundamental para o controle dessas infecções. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

A hemocultura é o exame de escolha para a identificação dos microrganismos associados à infecção hospitalar, independentemente do foco infeccioso.

• C. Certo
• E. Errado

As infecções por parasitas intestinais representam importante problema de saúde pública. No Brasil, apresentam alta prevalência, principalmente na população pobre e em crianças, que sofrem com as condições precárias de saneamento básico, habitação e educação. A maior parte das crianças acometidas por essas infecções é poliparasitada, sendo o parasitológico de fezes o exame complementar mais solicitado para o diagnóstico. A respeito das parasitoses e dos métodos de diagnóstico e considerando as figuras apresentadas acima, julgue os itens de 57 a 60.

Pacientes imunocomprometidos apresentam maior risco de serem parasitados por Cryptosporidium parvum, Isospora belli, Cyclospora cayetanesis e Blastocystis hominis.

• C. Certo
• E. Errado

As infecções por parasitas intestinais representam importante problema de saúde pública. No Brasil, apresentam alta prevalência, principalmente na população pobre e em crianças, que sofrem com as condições precárias de saneamento básico, habitação e educação. A maior parte das crianças acometidas por essas infecções é poliparasitada, sendo o parasitológico de fezes o exame complementar mais solicitado para o diagnóstico. A respeito das parasitoses e dos métodos de diagnóstico e considerando as figuras apresentadas acima, julgue os itens de 57 a 60.

A estrutura representada na figura C pode ser identificada pelo método de Faust em fezes pastosas ou líquidas.

• C. Certo
• E. Errado

As infecções por parasitas intestinais representam importante problema de saúde pública. No Brasil, apresentam alta prevalência, principalmente na população pobre e em crianças, que sofrem com as condições precárias de saneamento básico, habitação e educação. A maior parte das crianças acometidas por essas infecções é poliparasitada, sendo o parasitológico de fezes o exame complementar mais solicitado para o diagnóstico. A respeito das parasitoses e dos métodos de diagnóstico e considerando as figuras apresentadas acima, julgue os itens de 57 a 60.

A estrutura demonstrada na figura B pode ser identificada em fezes formadas pelo método de Kato-Katz ou pelo direto de Hoffman-Pons e Janner.

• C. Certo
• E. Errado

As infecções por parasitas intestinais representam importante problema de saúde pública. No Brasil, apresentam alta prevalência, principalmente na população pobre e em crianças, que sofrem com as condições precárias de saneamento básico, habitação e educação. A maior parte das crianças acometidas por essas infecções é poliparasitada, sendo o parasitológico de fezes o exame complementar mais solicitado para o diagnóstico. A respeito das parasitoses e dos métodos de diagnóstico e considerando as figuras apresentadas acima, julgue os itens de 57 a 60.

O parasita representado na figura A pode ser identificado pelo método de Baermann-Moraes em amostras de fezes, escarro ou lavado bronco-alveolar.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, jovem, procedente do interior do estado de Goiás, for admitido no hospital das clínicas com história de cefaleia frontal (com persistência há mais de um mês), acompanhada de vômitos, febre, adinamia intensa e perda de peso. A mãe do paciente informou que moravam em casa de tijolo há sete anos, sem condições adequadas de higiene, sanitário e tratamento de água. Criavam galinhas, cabras e vacas, e referiu que havia pombos nos arredores da casa. No exame físico, apresentava discreto edema periorbital e facial e hepatomegalia. Entre os vários exames solicitados, estava a análise do líquido encefalorraquidiano (LCR).

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse exame do LCR, o sedimento obtido após a centrifugação deve ser semeado em meio de cultura apropriado para identificação das bactérias mais comuns na meninge, como Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus infuenza e Staphilococcus aureus.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, jovem, procedente do interior do estado de Goiás, for admitido no hospital das clínicas com história de cefaleia frontal (com persistência há mais de um mês), acompanhada de vômitos, febre, adinamia intensa e perda de peso. A mãe do paciente informou que moravam em casa de tijolo há sete anos, sem condições adequadas de higiene, sanitário e tratamento de água. Criavam galinhas, cabras e vacas, e referiu que havia pombos nos arredores da casa. No exame físico, apresentava discreto edema periorbital e facial e hepatomegalia. Entre os vários exames solicitados, estava a análise do líquido encefalorraquidiano (LCR).

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Caso a relação entre as glicoses do soro e do LCR seja igual a 0,3, esse quadro será indicativo de meningite bacteriana aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, jovem, procedente do interior do estado de Goiás, for admitido no hospital das clínicas com história de cefaleia frontal (com persistência há mais de um mês), acompanhada de vômitos, febre, adinamia intensa e perda de peso. A mãe do paciente informou que moravam em casa de tijolo há sete anos, sem condições adequadas de higiene, sanitário e tratamento de água. Criavam galinhas, cabras e vacas, e referiu que havia pombos nos arredores da casa. No exame físico, apresentava discreto edema periorbital e facial e hepatomegalia. Entre os vários exames solicitados, estava a análise do líquido encefalorraquidiano (LCR).

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Se houver formação de coágulos decorrentes de altas concentrações de proteínas no LCR, esse quadro é sugestivo de meningite causada por fungos.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, jovem, procedente do interior do estado de Goiás, for admitido no hospital das clínicas com história de cefaleia frontal (com persistência há mais de um mês), acompanhada de vômitos, febre, adinamia intensa e perda de peso. A mãe do paciente informou que moravam em casa de tijolo há sete anos, sem condições adequadas de higiene, sanitário e tratamento de água. Criavam galinhas, cabras e vacas, e referiu que havia pombos nos arredores da casa. No exame físico, apresentava discreto edema periorbital e facial e hepatomegalia. Entre os vários exames solicitados, estava a análise do líquido encefalorraquidiano (LCR).

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Caso a amostra do LCR da punção lombar desse paciente seja sanguinolenta, o procedimento correto será colher mais duas amostras em tubos separados e numerados.

• C. Certo
• E. Errado