Questões de Medicina do ano 2010

Um paciente, jovem, procedente do interior do estado de Goiás, for admitido no hospital das clínicas com história de cefaleia frontal (com persistência há mais de um mês), acompanhada de vômitos, febre, adinamia intensa e perda de peso. A mãe do paciente informou que moravam em casa de tijolo há sete anos, sem condições adequadas de higiene, sanitário e tratamento de água. Criavam galinhas, cabras e vacas, e referiu que havia pombos nos arredores da casa. No exame físico, apresentava discreto edema periorbital e facial e hepatomegalia. Entre os vários exames solicitados, estava a análise do líquido encefalorraquidiano (LCR).

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

O achado de grande concentração de eosinófilos, nesse caso, sugere quadro de meningite fúngica.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, jovem, procedente do interior do estado de Goiás, for admitido no hospital das clínicas com história de cefaleia frontal (com persistência há mais de um mês), acompanhada de vômitos, febre, adinamia intensa e perda de peso. A mãe do paciente informou que moravam em casa de tijolo há sete anos, sem condições adequadas de higiene, sanitário e tratamento de água. Criavam galinhas, cabras e vacas, e referiu que havia pombos nos arredores da casa. No exame físico, apresentava discreto edema periorbital e facial e hepatomegalia. Entre os vários exames solicitados, estava a análise do líquido encefalorraquidiano (LCR).

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse paciente, a observação de uma hipoglicorraquia associada a uma pleocitose é indicativo de meningite bacteriana, viral ou fúngica.

• C. Certo
• E. Errado

Considere o caso de uma criança de 6 anos de idade que tem história de inchaço do lado direito do pescoço, é recidivante e se relaciona com episódios de amigdalite. Acerca desse caso, julgue os seguintes itens.

A lesão que essa criança apresenta é provavelmente intraparotídea.

• C. Certo
• E. Errado

Considere o caso de uma criança de 6 anos de idade que tem história de inchaço do lado direito do pescoço, é recidivante e se relaciona com episódios de amigdalite. Acerca desse caso, julgue os seguintes itens.

O diagnóstico mais provável é parotidite à direita.

• C. Certo
• E. Errado

Considere o caso de uma criança de 6 anos de idade que tem história de inchaço do lado direito do pescoço, é recidivante e se relaciona com episódios de amigdalite. Acerca desse caso, julgue os seguintes itens.

Uma ultrassonografia do pescoço durante a crise tem razoável probabilidade de indicar o diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Suponha que um paciente de 20 anos de idade tenha acordado da anestesia após uma tímpano-mastoidectomia com paralisia facial periférica do lado operado. No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens subsequentes.

Um reflexo estapediano normal do lado paralisado indica lesão no segmento vertical do VII par craniano.

• C. Certo
• E. Errado

Suponha que um paciente de 20 anos de idade tenha acordado da anestesia após uma tímpano-mastoidectomia com paralisia facial periférica do lado operado. No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens subsequentes.

Em lesões do nervo facial durante mastoidectomia, o teste de Schirmer é sempre anormal no pós-operatório imediato.

• C. Certo
• E. Errado

Suponha que um paciente de 20 anos de idade tenha acordado da anestesia após uma tímpano-mastoidectomia com paralisia facial periférica do lado operado. No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens subsequentes.

O teste de Hilger deve ser feito imediatamente após o paciente acordar.

• C. Certo
• E. Errado

Suponha que um paciente de 20 anos de idade tenha acordado da anestesia após uma tímpano-mastoidectomia com paralisia facial periférica do lado operado. No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens subsequentes.

É fundamental estabelecer se a paralisia é total ou parcial ao acordar.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao canal semicircular lateral, julgue os próximos itens.

É necessária a presença da cúpula gelatinosa para que esse canal funcione.

• C. Certo
• E. Errado