Questões de Medicina do ano 2010

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Ainda com base nos aspectos diagnósticos e terapêuticos relacionados a patologias oncológicas, julgue os itens seguintes.

Níveis séricos de VEGF têm sido avaliados em pacientes com câncer renal como biomarcadores da doença metastática, porém, não são considerados marcadores prognósticos independentes. Os níveis séricos de VEGF são potencialmente preditivos de resposta ao uso de anticorpos anti-VEGF como o bevacizumab.

  • C. Certo
  • E. Errado

Ainda com base nos aspectos diagnósticos e terapêuticos relacionados a patologias oncológicas, julgue os itens seguintes.

O gene supressor tumoral Von Hippel-Lindau (VHL) está mutado ou metilado na maioria dos pacientes com carcinoma de células claras de rim, porém, essa característica não prediz resposta de tratamento em classes de drogas, como inibidores de tirosina quinase, e ao bevacizumab.

  • C. Certo
  • E. Errado

Quanto aos aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos relacionados a patologias oncológicas, julgue os próximos itens.

Biomarcadores são importantes para seleção de pacientes e avaliação prognóstica. A deleção do cromossoma 18q está associada ao aumento do risco de recorrência de câncer de cólon EC II. Além disso, a presença da mutação K-ras está associada a resistência a anticorpos anti-EGFR. A expressão dos níveis de timidilato sintetase ERCC-1 pode predizer melhora de resposta ao regime quimioterápico FOLFIRI.

  • C. Certo
  • E. Errado

Quanto aos aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos relacionados a patologias oncológicas, julgue os próximos itens.

Considere que, em estudo fase II, pacientes com glioblastoma multiforme recorrente, após 1.ª ou 2.ª recidiva, tenham recebido tratamento com bevacizumab 10 mg/kg, a cada semana, associado ou não ao irinotecam. É correto afirmar que, nessa situação, o referido tratamento é o indicado.

  • C. Certo
  • E. Errado

Quanto aos aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos relacionados a patologias oncológicas, julgue os próximos itens.

A pseudoprogressão é definida como aumento da captação de contraste não devido a progressão tumoral. Cerca de 40% a 60% dos pacientes com glioblastoma multiforme apresentam pseudoprogressão ao final do tratamento radioterápico.

  • C. Certo
  • E. Errado

Quanto aos aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos relacionados a patologias oncológicas, julgue os próximos itens.

O uso de hormonioterapia neoadjuvante em câncer de mama determina uma taxa de resposta patológica completa em torno de 20%.

  • C. Certo
  • E. Errado

Quanto aos aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos relacionados a patologias oncológicas, julgue os próximos itens.

O uso de quimioterapia neoadjuvante em câncer de mama com antraciclinas e taxanos resulta em taxas de resposta patológica completa entre 10% e 30%. A adição de trastuzumab ao esquema terapêutico em pacientes com HER-2 superexpresso aumenta essa taxa para níveis entre 40% e 60%.

  • C. Certo
  • E. Errado

No que tange aos aspectos etiológicos e anátomo-patológicos relacionados a patologias oncológicas, julgue os itens a seguir.

Os gliobastomas multiformes representam 50% de todas as neoplasias intracranianas. Muitas alterações genéticas são descritas no tecido tumoral. Entre elas, há alterações dos cromossomas 7, 10, 20 e 22. A alteração do cromossoma 20 é mais frequente nos glioblastomas do que nos astrocitomas anaplásicos. Os genes que codificam o receptor do fator de crescimento epidérmico (EGF-R) e o fator de crescimento derivado das plaquetas (PGFR) estão nos cromossomas 7 e 10.

  • C. Certo
  • E. Errado

No que tange aos aspectos etiológicos e anátomo-patológicos relacionados a patologias oncológicas, julgue os itens a seguir.

O câncer representa a principal causa clínica de síndrome de veia cava superior, associada, em 85% das vezes, com câncer de pulmão. As duas histologias mais frequentemente associadas são o carcinoma pulmonar de pequenas células e o seminoma clássico.

  • C. Certo
  • E. Errado

No que tange aos aspectos etiológicos e anátomo-patológicos relacionados a patologias oncológicas, julgue os itens a seguir.

A hipercalcemia corresponde ao distúrbio metabólico mais comumente associado às neoplasias malignas, ocorrendo em aproximadamente 10% de todos os pacientes. Tumores como carcinoma epidermóide de pulmão, carcinomas mamários e mieloma múltiplo são os mais frequentemente associados.

  • C. Certo
  • E. Errado
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