Questões de Medicina do ano 2010

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Acerca de hipocalcemia e hipercalcemia, julgue os itens que se seguem.

Indivíduos com hiperparatireoidismo normocalcêmico costumam ser assintomáticos, porém, eventualmente, podem apresentar sintomas inespecíficos, tais como, fadiga, fraqueza, anorexia, depressão e disfunção cognitiva ou neuromuscular leve.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os itens de 105 a 110 a respeito das doenças tireoideanas.

Hipoecogenicidade, contornos irregulares e presença de microcalcificações no interior são características importantes dos nódulos tireoideanos, que lhes conferem valor preditivo positivo para malignidade acima de 90%.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os itens de 105 a 110 a respeito das doenças tireoideanas.

Indivíduos em uso de doses supressivas de levotiroxina e que sejam portadores de metástases ganglionares de carcinoma papilar de tireoide identificáveis à palpação, à cintilografia de corpo inteiro com Iodo-131 e à ultrassonografia cervical podem apresentar concentrações séricas indectáveis de tireoglobulina.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os itens de 105 a 110 a respeito das doenças tireoideanas.

Na maioria dos casos de bócio multinodular tóxico, a tireoidectomia é o tratamento de escolha, uma vez que a captação global de iodo pela glândula tende a ser normal ou baixa.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os itens de 105 a 110 a respeito das doenças tireoideanas.

Supressão temporária da concentração sérica de TSH, entre 0,1 mU/L e 0,4 mU/L, pode ser encontrada em mulheres saudáveis durante o primeiro trimestre de gestação, sem necessidade de tratamento na maioria dos casos.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os itens de 105 a 110 a respeito das doenças tireoideanas.

Oftalmopatia de Graves, osteoporose pós-menopausa ou fibrilação atrial são situações clínicas que, quando associadas ao hipertireoidismo subclínico, constituem indicações para tratamento imediato do hipertiroidismo.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os itens de 105 a 110 a respeito das doenças tireoideanas.

Ao final do segundo trimestre gestacional, deve-se medir a concentração sérica de anticorpos anti-receptor de TSH (TRAb) em todas as mulheres com antecedente de Doença de Graves tratadas com I-131 ou tireoidectomia antes da gestação, uma vez que esses anticorpos atravessam a placenta e podem estimular a tireoide fetal.

  • C. Certo
  • E. Errado

Mulher de 45 anos de idade, obesa, apresenta alteração oftalmológica compatível com retinopatia diabética, glicemia de jejum de 120 mg/dL e de 2 horas após sobrecarga de glicose de 214 mg/dL.

Com base no caso clínico acima, julgue os seguintes itens.

Se a paciente apresenta hipotensão postural e taquicardia de repouso, o tratamento interrompe a evolução da neuropatia.

  • C. Certo
  • E. Errado

Mulher de 45 anos de idade, obesa, apresenta alteração oftalmológica compatível com retinopatia diabética, glicemia de jejum de 120 mg/dL e de 2 horas após sobrecarga de glicose de 214 mg/dL.

Com base no caso clínico acima, julgue os seguintes itens.

Caso a paciente apresente retinopatia proliferativa, o exercício aeróbico intenso deve ser evitado.

  • C. Certo
  • E. Errado

Mulher de 45 anos de idade, obesa, apresenta alteração oftalmológica compatível com retinopatia diabética, glicemia de jejum de 120 mg/dL e de 2 horas após sobrecarga de glicose de 214 mg/dL.

Com base no caso clínico acima, julgue os seguintes itens.

O alvo terapêutico da hemoglobina glicada dessa paciente é 7%, mesmo que ela apresente raros episódios de hipoglicemia severa, para evitar complicações macrovasculares.

  • C. Certo
  • E. Errado
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