Questões de Medicina do ano 2010

A via final comum da grande maioria das doenças cardíacas é representada pela insuficiência cardíaca (IC), um problema epidêmico em progressão. Acerca dessa condição cardiovascular, julgue os itens a seguir.

Um paciente com IC crônica, assintomático (dispneia) durante a realização das atividades cotidianas e com limitação aos esforços físicos similar à esperada em indivíduos normais deve ser classificado como pertencente à classe funcional IV conforme a New York Heart Association.

• C. Certo
• E. Errado

A via final comum da grande maioria das doenças cardíacas é representada pela insuficiência cardíaca (IC), um problema epidêmico em progressão. Acerca dessa condição cardiovascular, julgue os itens a seguir.

De forma complementar à anamnese e ao exame médico, a dosagem do peptídio natriurético do tipo B (BNP) e sua forma inativa, o N-terminal pró-BNP, pode ser útil para descartar o diagnóstico de IC, devido a seu elevado valor preditivo negativo.

• C. Certo
• E. Errado

Pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) são doenças iniciadas fora do ambiente hospitalar ou de unidades de atenção à saúde ou aquelas que se manifestam em até 48 horas após a admissão em uma unidade assistencial. Acerca desse tipo de pneumonia, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética. Um paciente de 68 anos de idade foi avaliado em uma unidade de pronto atendimento, com suspeita de PAC. O paciente apresentava confusão mental (escore de 7 no teste mental abreviado), pressão arterial de 85 mmHg × 55 mmHg, frequência respiratória de 35 irpm e uréia sérica de 55 mg/dL. Nessa situação, é correto inferir que o paciente apresenta risco intermediário de morte e deve ser avaliada a necessidade ou não de internação em enfermaria geral.

• C. Certo
• E. Errado

Pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) são doenças iniciadas fora do ambiente hospitalar ou de unidades de atenção à saúde ou aquelas que se manifestam em até 48 horas após a admissão em uma unidade assistencial. Acerca desse tipo de pneumonia, julgue os itens seguintes.

A persistência de alterações no exame de imagem, uma semana após o início dos sintomas, requer obrigatória investigação adicional.

• C. Certo
• E. Errado

Pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) são doenças iniciadas fora do ambiente hospitalar ou de unidades de atenção à saúde ou aquelas que se manifestam em até 48 horas após a admissão em uma unidade assistencial. Acerca desse tipo de pneumonia, julgue os itens seguintes.

As evidências atuais têm demonstrado que, por seus elevados valores preditivos positivo e negativo, o método de imagem de escolha na abordagem inicial de pacientes com suspeita de PAC é a tomografia computadorizada do tórax.

• C. Certo
• E. Errado

Pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) são doenças iniciadas fora do ambiente hospitalar ou de unidades de atenção à saúde ou aquelas que se manifestam em até 48 horas após a admissão em uma unidade assistencial. Acerca desse tipo de pneumonia, julgue os itens seguintes.

Em pacientes com PAC, recomenda-se a realização de toracocentese quando, na radiografia de tórax, for constatado derrame pleural com nível superior a 5 cm (estimado a partir do recesso costofrênico posterior na projeção lateral, em pé).

• C. Certo
• E. Errado

Cada um dos próximos itens apresenta o nome de uma doença infecciosa, seguido de uma proposta de tratamento antimicrobiano, devendo ser julgado certo, se o tratamento apresentado for o indicado como de primeira escolha pelo MS para a doença a ele associada, ou errada, em caso contrário.

febre tifoide — amicacina

• C. Certo
• E. Errado

Cada um dos próximos itens apresenta o nome de uma doença infecciosa, seguido de uma proposta de tratamento antimicrobiano, devendo ser julgado certo, se o tratamento apresentado for o indicado como de primeira escolha pelo MS para a doença a ele associada, ou errada, em caso contrário.

cólera grave — gentamicina

• C. Certo
• E. Errado

Cada um dos próximos itens apresenta o nome de uma doença infecciosa, seguido de uma proposta de tratamento antimicrobiano, devendo ser julgado certo, se o tratamento apresentado for o indicado como de primeira escolha pelo MS para a doença a ele associada, ou errada, em caso contrário.

influenza A (H1N1) — oseltamivir

• C. Certo
• E. Errado

Cada um dos próximos itens apresenta o nome de uma doença infecciosa, seguido de uma proposta de tratamento antimicrobiano, devendo ser julgado certo, se o tratamento apresentado for o indicado como de primeira escolha pelo MS para a doença a ele associada, ou errada, em caso contrário.

brucelose — doxiciclina associada com rifampicina

• C. Certo
• E. Errado