Questões de Medicina do ano 2010

Na microcirurgia reconstrutiva, são utilizados microscópio, técnicas e matérias especiais para reparar estruturas de pequenas dimensões e realizar transplantes de pequenos segmentos do corpo com características estruturais ou com funções mecânicas importantes. A respeito dessa área cirúrgica, julgue os itens subsequentes.

As complicações específicas do retalho livre são vasculares, ocorrem principalmente nos membros inferiores e constituem, na na sua maioria, tromboses arteriais. Não há necessidade de anticoagulação no pós-operatório e devem ser evitados curativos compressivos.

• C. Certo
• E. Errado

Na microcirurgia reconstrutiva, são utilizados microscópio, técnicas e matérias especiais para reparar estruturas de pequenas dimensões e realizar transplantes de pequenos segmentos do corpo com características estruturais ou com funções mecânicas importantes. A respeito dessa área cirúrgica, julgue os itens subsequentes.

O retalho microvascular doador deve ter um pedículo simples ou dominante. No caso de retalho muscular ou musculocutâneo, os tipos I, II, III e IV de Mathes-Nahai (1982) podem ser utilizados.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reconstruções de membros superiores, julgue os itens que se seguem.

Nos melanomas do leito ungueal, deve-se preservar ao máximo o comprimento do dedo sem prejuízo da margem de ressecção, implicando, na maioria das vezes, amputação da falange distal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reconstruções de membros superiores, julgue os itens que se seguem.

O retalho do antebraço baseado na artéria ulnar, conhecido como retalho chinês, pode ser confeccionado com pedículo local ou ser transferido microcirugicamente. A patência dos arcos palmares, pelo teste de Allen, deve ser verificada, já que a artéria ulnar é sacrificada na confecção do retalho.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reconstruções de membros superiores, julgue os itens que se seguem.

Nas reconstruções das extremidades dos dedos, o retalho de avançamento volar neurovascular, conhecido como Moberg, consiste em retalho de avanço em V-Y volar, com ápice do triângulo na prega de flexão da articulação interfalângica distal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reconstruções de membros inferiores e tronco, julgue os itens seguintes.

O músculo vasto lateral é considerado do tipo III de Mathes-Nahai (1982). O pedículo principal é da artéria femoral circunflexa lateral, e tem como principal indicação a cobertura de defeitos trocantéricos, sendo particularmente útil para reconstruções das ressecções da cabeça do fêmur.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reconstruções de membros inferiores e tronco, julgue os itens seguintes.

O retalho músculocutâneo do reto femoral pode ser transferido superiormente com ou sem pele, para correção de defeitos no abdome, conferindo bom volume muscular. Deve-se assegurar que o tendão do quadríceps seja reconstruído após a sua utilização, suturando-se os tendões do vasto lateral ao vasto medial.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reconstruções de membros inferiores e tronco, julgue os itens seguintes.

O retalho musculocutâneo do grácil, considerado tipo II pela classificação de Mathes-Nahai (1982) pode ser aplicado em reconstruções do períneo e úlceras isquiáticas, e pode ser confeccionado com ilha cutânea. Também pode ser utilizado como retalho livre microneurovascular para reconstruções musculares do antebraço e reanimação facial.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reconstruções de membros inferiores e tronco, julgue os itens seguintes.

Uma unidade miocutânea baseada na artéria glútea superior do músculo glúteo máximo pode ser utilizada como retalho microvascular para reconstruções de mama.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, acerca dos retalhos para reconstruções de membros inferiores.

Os músculos gastrocnêmio e solear podem ser utilizados para cobrir defeitos na perna. O gastrocnêmio é indicado para região anterior do joelho e terço superior da perna, enquanto o solear, para defeitos no terço médio e distal da perna. Ambos podem ser confeccionados com ilha de pele (retalho miocutâneo).

• E. Errado
• C. Certo