Questões de Medicina do ano 2010

Os princípios gerais para uso de antimicrobianos são os mesmos, seja nas infecções comunitárias, seja nas hospitalares. No caso das infecções hospitalares, algumas peculiaridades tornam a abordagem mais complexa em função da alta prevalência de anaeróbios e fungos de difícil identificação diagnóstica. O conhecimento do mecanismo de ação dos antimicrobianos é, portanto, importante para sua correta indicação. Considerando essas informações, julgue os próximos itens.

As cefalosporinas de primeira geração têm alta penetração no sistema nervoso central, o que não ocorre com as das gerações seguintes.

• C. Certo
• E. Errado

Os tumores abdominais em crianças apresentam etiologia variada, cujo comportamento depende da histogênese, da localização e da relação com os órgãos vizinhos. Sua avaliação requer urgência para determinar se a massa é maligna, se comprime órgãos vitais ou se há hemorragia. No que se refere às características dessa patologia, julgue os itens a seguir.

Os tumores ou massas detectados no período neonatal são, na maioria das vezes, malignos e requerem exploração e remoção imediatas.

• C. Certo
• E. Errado

Os tumores abdominais em crianças apresentam etiologia variada, cujo comportamento depende da histogênese, da localização e da relação com os órgãos vizinhos. Sua avaliação requer urgência para determinar se a massa é maligna, se comprime órgãos vitais ou se há hemorragia. No que se refere às características dessa patologia, julgue os itens a seguir.

A localização abdominal de tumores em lactentes e em crianças em idade escolar sugere malignidade.

• E. Errado
• C. Certo

Os tumores abdominais em crianças apresentam etiologia variada, cujo comportamento depende da histogênese, da localização e da relação com os órgãos vizinhos. Sua avaliação requer urgência para determinar se a massa é maligna, se comprime órgãos vitais ou se há hemorragia. No que se refere às características dessa patologia, julgue os itens a seguir.

Aniridia e hemi-hipertrofia são anomalias congênitas raras, associadas ao tumor de Wilms, que apontam para a necessidade de exames clínicos mais frequentes.

• C. Certo
• E. Errado

O teste tuberculínico com PPD, realizado pela técnica de Mantoux, na região de extensão do braço direito, com leitura 48 a 72 horas após a inoculação, é o principal demonstrativo de infecção e de resposta de hipersensibilidade do indivíduo ao Mycobacterium tuberculosis. Julgue os itens seguintes, no que concerne ao teste tuberculínico com PPD.

O resultado do teste tuberculínico não pode ser valorizado em crianças vacinadas com o BCG, mesmo considerando o tempo decorrido da vacinação.

• C. Certo
• E. Errado

O teste tuberculínico com PPD, realizado pela técnica de Mantoux, na região de extensão do braço direito, com leitura 48 a 72 horas após a inoculação, é o principal demonstrativo de infecção e de resposta de hipersensibilidade do indivíduo ao Mycobacterium tuberculosis. Julgue os itens seguintes, no que concerne ao teste tuberculínico com PPD.

Enduração de 10 mm ou mais traduz contato com o Mycobacterium tuberculosis.

• C. Certo
• E. Errado

O teste tuberculínico com PPD, realizado pela técnica de Mantoux, na região de extensão do braço direito, com leitura 48 a 72 horas após a inoculação, é o principal demonstrativo de infecção e de resposta de hipersensibilidade do indivíduo ao Mycobacterium tuberculosis. Julgue os itens seguintes, no que concerne ao teste tuberculínico com PPD.

Enduração de 5-10 mm tem como única causa a vacinação com o BCG.

• C. Certo
• E. Errado

O teste tuberculínico com PPD, realizado pela técnica de Mantoux, na região de extensão do braço direito, com leitura 48 a 72 horas após a inoculação, é o principal demonstrativo de infecção e de resposta de hipersensibilidade do indivíduo ao Mycobacterium tuberculosis. Julgue os itens seguintes, no que concerne ao teste tuberculínico com PPD.

Enduração de 0-4 mm pode significar a resposta de criança não reatora, não infectada, anérgica, imunodeprimida ou em fase de desenvolvimento de hiper-reatividade tuberculínica.

• C. Certo
• E. Errado

Entre as doenças febris da criança, merece destaque a dengue. O diagnóstico diferencial clínico desta doença deve ser feito entre a forma clássica e a hemorrágica, e entre outras enfermidades nas quais dores no corpo, rash cutâneo, choque e hemorragias participam também como sinais importantes de seus quadros clínicos. A respeito dessa informações, julgue os itens seguintes.

Na rubéola, o rash cutâneo pode ser parecido com o da dengue, mas a ausência de adenite cervical permite diagnóstico diferencial em relação à dengue, em que os linfonodos cervicais são sempre aumentados.

• C. Certo
• E. Errado

Entre as doenças febris da criança, merece destaque a dengue. O diagnóstico diferencial clínico desta doença deve ser feito entre a forma clássica e a hemorrágica, e entre outras enfermidades nas quais dores no corpo, rash cutâneo, choque e hemorragias participam também como sinais importantes de seus quadros clínicos. A respeito dessa informações, julgue os itens seguintes.

Assim como na dengue, na leptospirose há manifestações hemorrágicas, mas as dores diferem do quadro da dengue porque são localizadas principalmente nas virilhas e ocorre vasodilatação conjuntival.

• C. Certo
• E. Errado