Questões de Medicina do ano 2012

Os achados ultrassonográficos na pielonefrite aguda NÃO incluem:

• A.

  na fase inicial os achados são normais

• B.

  devido à ecogenicidade peculiar, os abscessos não são detectados ultrassonograficamente.

• C.

  mais tardiamente, podem ser vistos aumento renal e discreta diminuição da ecogenicidade renal (focal ou difusa).

• D.

  a presença generalizada de ecos através do parênquima faz pensar em pielonefrite enfisematosa.

Sobre o Doppler da veia porta, é correto esperar-se:

• A.

  variação da velocidade com a respiração.

• B.

  sentido do fluxo hepatofugal.

• C.

  sentido do fluxo varia de acordo com a respiração.

• D.

  velocidade de 9 a 12 cm/s.

Imagem cística anterior ao pâncreas não pode ser:

• A.

  aneurisma de aorta.

• B.

  ascite loculada.

• C.

  estômago

• D.

  pseudocisto.

Sobre a avaliação morfométrica do útero, está INCORRETO o que se afirma em:

• A.

  o útero neonatal é ligeiramente maior, em decorrência do estímulo hormonal residual materno.

• B.

  a relação colo:corpo na criança é de 1:2 e na adolescente é de 1:1.

• C.

  útero de volume aumentado fala a favor de adenomiose.

• D.

  até 7 a 8 anos, o tamanho do útero apenas acompanha o crescimento linear do corpo da menina.

Eco endometrial de 12 mm em um mulher há 10 anos menopausada, assintomática, desejando iniciar TRH, é correto afirmar que:

• A.

  o endométrio está espessado, devendo-se prosseguir a investigação.

• B.

  endométrio de espessura normal, apta para iniciar TRH.

• C.

  deve-se realizar exame seriado a cada ano por 5 anos para liberar TRH.

• D.

  se não houver fluxo ao estudo Doppler, pode-se iniciar TRH.

Sobre a adenomiose no útero, é correto afirmar que há:

• A.

  alteração da ecotextura difusa ou focal, útero de volume aumentado, principalmente na parede anterior.

• B.

  presença de área hiperecóica, com fluxo de baixa resistência, mais comumente encontrada no fundo de saco de Douglas.

• C.

  massa parametrial, geralmente hipoecóica, com fluxo de alta resistência, acompanhada de líquido livre perilesional.

• D.

  alteração da ecotextura difusa ou focal, útero de volume aumentado, principalmente na parede posterior.

Para melhorar a resolução axial dos cortes ultrassonográficos, é necessário:

• A.

  utilizar transdutores de baixa frequência.

• B.

  aumentar o ganho.

• C.

  utilizar transdutores de alta frequência.

• D.

  utilizar a técnica da compressão dosada.

O nervo mais comumente lesado nas fraturas do antebraço é o nervo

• A.

  ulnar.

• B.

  cutâneo medial do antebraço.

• C.

  músculo-cutâneo.

• D.

  interósseo posterior.

• E.

  interósseo anterior.

O nervo mais comumente comprometido no tratamento cirúrgico da fratura do calcâneo é o

• A.

  tibial anterior.

• B.

  sural.

• C. tibial posterior.
• D.

  safeno.

• E.

  calcâneo.

Sobre o tratamento cirúrgico das fraturas do Colo do Tálus, é correto afirmar:

• A.

  Para qualquer desvio deve-se considerar uma fratura de urgência. O tratamento definitivo, em um segundo tempo, deve ser evitado.

• B.

  A desinserção do deltoide é preferível à osteotomia do maléolo medial, mas ambos devem ser reparados anatomicamente.

• C.

  A redução cruenta é exceção e a maioria das fraturas podem ser reduzidas incruentamente para realizar- se fixação percutânea, uma vez que a vascularização do tálus é facilmente prejudicada nas vias de acesso.

• D.

  A via anteromedial é uma das mais usadas, a incisão é feita lateralmente ao tendão tibial anterior e medialmente ao tendão extensor do hálux.

• E.

  A via lateral é a mais indicada para todos os tipos de fraturas.