Questões de Medicina do ano 2012

Sobre as luxações recidivantes do ombro, é CORRETO afirmar:

• A.

  A idade da primeira luxação não tem importância no prognóstico.

• B.

  O tipo de trauma inicial não tem importância na decisão terapêutica.

• C.

  Na Síndrome de EhlersDanlos, devem ser tratadas cruentamente.

• D.

  Nas anteriores, a lesão de HillSacks é ânteromedial.

• E.

  A lesão de Bankart é a mais frequentemente encontrada.

Sobre as fraturas da patela em adultos, analise as proposições abaixo e marque a alternativa correta.

• A.

  O degrau articular maior que 1mm é indicativo de tratamento cirúrgico.

• B.

  O degrau articular menor que 2 mm é indicativo de tratamento conservador.

• C.

  O mecanismo de trauma mais comum é a tração do quadríceps com traço transverso e lesão dos retináculos.

• D.

  Acomete mais mulheres na época da menopausa, entre 55 e 65 anos.

• E.

  São raras, com uma incidência de cerca de 1% nas fraturas de membros inferiores.

A complicação mais frequente na utilização do fixador externo do tipo Ilizarov é:

• A.

  O retardo de consolidação.

• B.

  Infecção no trajeto dos pinos.

• C.

  lesão neurovascular durante a passagem dos fios.

• D.

  Infecção do foco de osteotomia e/ou fratura.

• E.

  A consolidação da osteotomia.

Paciente com diagnóstico de fratura de costelas não complicada após acidente de motocicleta. A conduta mais indicada neste caso é:

• A.

  imobilização dos arcos costais com enfaixamento e antitussígenos.

• B.

  estabilização externa.

• C.

  osteossíntese das fraturas.

• D.

  bloqueio anestésico dos intercostais e analgesia.

• E.

  repouso e bloqueadores do reflexo da tosse.

Fraturas de rádio e ulna são comuns nos setores de atendimento traumato-ortopédicos e permitem as seguintes considerações:

• A.

  A fratura de Smith corresponde à fratura do terço proximal da ulna com deslocamento da cabeça do rádio.

• B.

  A fratura diafisária do terço distal do rádio associada à luxação da articulação rádio-ulnar distal é denominada fratura de Galliazzi.

• C.

  A fratura de Colles se deve à queda sobre o punho estendido e ocorre na extremidade proximal do rádio.

• D.

  A fratura de Monteggia corresponde à fratura do terço proximal da ulna, sem comprometimento da cabeça do rádio e é mais comum que a de Galliazzi.

• E.

  A fratura de Smith ou de Galliazzi invertida ocorre em rádio distal e, é causada por queda sobre punhos fletidos.

Em paciente com pé torto congênito, é a última deformidade a ser corrigida, quando este é tratado pelo modo conservador no método de Kite.

• A.

  inversão do calcâneo

• B.

  adução do antepé

• C.

  equinismo do calcâneo

• D.

  valgo do antepé

• E.

  valgo do calcâneo

A progressão da deformidade na escoliose depende de muitos fatores. Marque a alternativa que apresenta corretamente, os fatores prognósticos desfavoráveis na determinação da probabilidade de progressão da escoliose.

• A.

  Curvatura de 20 a 40 graus, grau de rotação 2-4, escore de Risser 0 e padrão de curva única curta.

• B.

  Grau de rotação 0-1, curvatura de 20 -40 graus, escore de Risser 5 e padrão da curva única curta.

• C.

  Escore de Risser grau 5, localização lombar da curva, curvatura de 20-40 graus tipo congênita

• D.

  Localização torácica da curva, padrão da curva única curta, grau de rotação 0-1 e escore de Risser 5.

• E.

  alização lombar da curva, escore de Risser grau 5, tipo congênita e grau de rotação da curva 0-1.

A hipertensão arterial apresenta custos expressivos para o sistema de saúde, que decorrem, principalmente, das suas complicações, tais como a doença cerebrovascular, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, insuficiência renal crônica e doença vascular de extremidades. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A pré-eclâmpsia/eclampsia — quadro de hipertensão induzida pela gravidez — é caracterizada pelo nível da pressão arterial maior ou igual a 160 mmHg × 90 mmHg, sendo a pressão diastólica identificada na fase VII de Korotkoff, e pelo sinal clínico-laboratorial de hematúria. O desenvolvimento da hipertensão é rápido, podendo levar à mortalidade maternofetal.

• C. Certo
• E. Errado

A hipertensão arterial apresenta custos expressivos para o sistema de saúde, que decorrem, principalmente, das suas complicações, tais como a doença cerebrovascular, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, insuficiência renal crônica e doença vascular de extremidades. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Na consulta de enfermagem do indivíduo com hipertensão arterial, o enfermeiro deve realizar os seguintes procedimentos: medir pressão arterial com manguito adequado à circunferência do braço; medir a altura e o peso com roupas leves e sem sapatos; medir a circunferência da cintura e do quadril e calcular o índice de massa corporal; investigar acerca de fatores de risco e hábitos de vida; orientar o paciente a respeito da doença e do uso regular de medicamentos prescritos pelo médico e orientar sobre hábitos de vida pessoais e familiares.

• C. Certo
• E. Errado

A hipertensão arterial apresenta custos expressivos para o sistema de saúde, que decorrem, principalmente, das suas complicações, tais como a doença cerebrovascular, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, insuficiência renal crônica e doença vascular de extremidades. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A medida ambulatorial da pressão arterial (MAPA) é o método que permite o registro indireto e intermitente da pressão arterial durante 24 horas, enquanto o paciente realiza suas atividades habituais na vigília e durante o sono. São consideradas anormais na MAPA as médias de pressão arterial de 24 horas, vigília e sono acima de 130 mmHg × 80 mmHg, 135 mmHg × 85 mmHg e 120 mmHg × 70 mmHg, respectivamente.

• C. Certo
• E. Errado