Questões de Medicina do ano 2013

Na hidroterapia, uma das preocupações é a repercussão da pressão hidrostática sobre o sistema cardiovascular de pessoas hipertensas. Assinale a opção que apresenta o comportamento da pressão arterial na imersão em repouso.

• A.

  diminui em 12 mmHg

• B.

  aumenta em 25%

• C.

  permanece a mesma ou aumenta ligeiramente

• D.

  aumenta em 8 mmHg

• E.

  permanece a mesma ou diminui ligeiramente

Na avaliação da força muscular de um paciente, constatou-se que em um grupo muscular a força foi classificada como grau três e em outro grupo muscular como grau dois. Assinale a opção em que se indicam, respectivamente, as características desses músculos.

• A.

  contração muscular palpável ou visível; movimento completo contra a ação da gravidade e moderada resistência adicional

• B.

  movimento completo contra a ação da gravidade e moderada resistência adicional; movimento completo contra a ação da gravidade

• C.

  movimento completo contra a ação da gravidade; movimento completo com a ação da gravidade abolida

• D.

  contração muscular palpável ou visível; movimento completo contra a ação da gravidade e máxima resistência adicional

• E.

  movimento completo contra a ação da gravidade e máxima resistência adicional; movimento completo com a ação da gravidade abolida

Acerca da atuação da terapia ocupacional, assinale a opção em que se indicam as atividades de vida diária classificadas, respectivamente, como cuidados pessoais e como ferramentas de controle do meio ambiente.

• A.

  vestir-se e manusear torneiras

• B.

  alimentar-se e deambular

• C.

  telefonar e vestir-se

• D.

  manusear torneiras e deambular

• E.

  telefonar e alimentar-se

Assinale a opção em que se apresentam dois tipos de interações medicamentosas classificadas, respectivamente, como interação de gravidade leve e interação de gravidade moderada.

• A.

  interação entre furosemida e acetoaminofeno e interação entre tuberculostáticos isoniazida e rifampicina

• B.

  interação entre antagonistas beta-adrenérgicos e verapamil e interação entre furosemida e acetoaminofeno

• C.

  interação entre anti-inflamatórios não hormonais e warfarina e interação entre antagonistas beta- adrenérgicos e verapamil

• D.

  interação entre furosemida e acetoaminofeno e interação entre antagonistas beta-adrenérgicos e verapamil

• E.

  interação entre anti-inflamatórios não hormonais e warfarina e interação entre tuberculostáticos isoniazida e rifampicina

Acerca de interações farmacodinâmicas, assinale a opção correta.

• A.

  A interação entre benzodiazepínicos e anti-histamínico aumenta o risco de bradicardia e arritmias.

• B.

  A interação entre bloqueadores neuromusculares e aminoglicosídeos aumenta o risco de hipercalemia.

• C.

  A interação entre warfarina e anti-inflamatórios não hormonais aumenta o risco de sangramentos.

• D.

  A interação entre os inibidores de ECA e os diuréticos poupadores de potássio aumenta o bloqueio neuromuscular.

• E.

  A interação entre antagonistas beta-adrenérgicos e verapamil aumenta a sedação.

Um paciente, restrito ao leito, apresenta úlcera de decúbito e necessita da prescrição de um recurso capaz de estimular a cicatrização da pele no local.

O recurso mais adequado para esse caso é

• A.

  a estimulação elétrica funcional (FES).

• B.

  o laser.

• C.

  o forno de Bier.

• D.

  o infravermelho.

• E.

  a estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS).

Ao examinar um paciente com hemiparesia direita por sequela de paralisia cerebral do tipo espástica, observou-se que, durante a marcha, o membro inferior direito do paciente apresentou rotação medial da coxa, flexão da perna e flexão plantar do pé.

Assinale a opção em que se indica quais músculos devem ser alongados pelo fisioterapeuta para correção dessas deformidades.

• A.

  iliopsoas, quadríceps e fibular curto

• B.

  gêmeo superior, gêmeo inferior, obturador interno e obturador externo

• C.

  quadríceps, poplíteo e tibial anterior

• D.

  glúteo médio, glúteo mínimo, bíceps femoral e gastrocnêmios

• E.

  glúteo máximo, quadríceps e fibular longo

Para um paciente com fratura de fêmur foi prescrito um recurso de eletrotermoterapia para o tratamento da dor. Porém, o doente apresentava implante metálico do tipo placa e parafuso. Esse recurso foi substituído por causa do risco de queimadura profunda. Assinale a opção em que se apresenta o recurso inicialmente prescrito.

• A.

  toalhas quentes

• B.

  ultrassom pulsátil

• C.

  infravermelho

• D.

  forno de Bier

• E.

  ondas curtas contínuas

A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) é um recurso de eletroterapia que apresenta indicação tanto para o tratamento da dor aguda quanto para o tratamento da dor crônica. Para isso, a TENS conta com diferentes modos de estimulação que podem ser selecionados e administrados. Em relação à descrição correta do modo de estimulação da TENS, assinale a opção correta.

• A.

  A TENS convencional utiliza impulsos de baixa frequência (1 a 4 Hz) e grandes larguras de pulso (150 a 250 ms).

• B.

  A TENS breve/intensa utiliza impulsos de alta frequência (acima de 100 Hz) com moderadas larguras de pulso e intensidades moderadas.

• C.

  A TENS de baixa frequência utiliza impulsos de alta frequência (50 a 100 Hz), breves larguras de pulso (20 a 60 ms) e baixas amplitudes.

• D.

  A TENS por modulação utiliza a combinação de baixa frequência com frequências de dois trens por segundo.

• E.

  A TENS em rajadas utiliza o aumento ou a redução automática incorporada dos parâmetros de fase: velocidade de pulso, largura de pulso ou intensidade.

Em pessoas com doenças ortopédicas e traumatológicas, com processos inflamatórios agudos, a utilização de infiltrações medicamentosas pode promover alívio imediato da dor. Assinale a opção em que se apresenta o tipo de droga utilizada em infiltrações articulares, que pode provocar como reação adversa necrose de tendões.

• A.

  anti-inflamatórios não esteroides (AINE)

• B.

  anestésicos

• C.

  analgésicos

• D.

  corticoides

• E.

  relaxantes musculares