Questões de Medicina do ano 2013

O tratamento dos transtornos alimentares é complexo e exige cuidados multidisciplinares. Em relação a esses transtornos, julgue os itens que se seguem.

A TCC para a bulimia nervosa apresenta resultados favoráveis na redução dos episódios de compulsão alimentar e dos comportamentos compensatórios, mas não tem sido útil para a melhora dos sintomas depressivos e dos problemas relacionados à autoestima e ao funcionamento social.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos transtornos de ansiedade, julgue os próximos itens.

Pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) sem comorbidades tendem a apresentar melhores respostas à terapia cognitivo-comportamental (TCC) do que à farmacoterapia com antidepressivos serotonérgicos. A exposição e prevenção de resposta é o componente principal da TCC para o TOC.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos transtornos de ansiedade, julgue os próximos itens.

Pacientes com transtorno de estresse pós-traumático apresentam redução do volume hipocampal, aumento do volume da amígdala e do córtex cingulado anterior, bem como diminuição dos níveis de glicocorticoides e up-regulation dos seus receptores, quando comparados a pacientes sem a doença.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos transtornos de ansiedade, julgue os próximos itens.

O tratamento do transtorno do pânico com inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) ou com venlafaxina reduz os três componentes centrais da doença: frequência dos ataques, ansiedade antecipatória e evitação fóbica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito do tratamento farmacológico do transtorno bipolar.

Existem evidências de eficácia para o tratamento da depressão bipolar por meio dos antipsicóticos atípicos quetiapina e olanzapina, tendo a associação de fluoxetina e olanzapina se mostrado superior à monoterapia com olanzapina.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito do tratamento farmacológico do transtorno bipolar.

A poliúria associada ao diabetes insípido induzido pelo lítio está relacionada à redução dos níveis séricos de vasopressina e à redução da reabsorção de água no sistema tubular renal. As estratégias propostas para o tratamento dessa condição clínica incluem a redução da dose do medicamento usado pelo paciente e o uso de diuréticos, preferencialmente a amilorida.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito do tratamento farmacológico do transtorno bipolar.

Pacientes bipolares que apresentem episódios maníacos ou hipomaníacos no período pós-parto podem, enquanto estiverem amamentando, ser tratadas com antipsicóticos típicos, preferencialmente o haloperidol, ou com antipsicóticos atípicos, como a risperidona e a olanzapina.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à depressão, julgue os próximos itens.

Diversas características clínicas podem ajudar na diferenciação entre transtorno depressivo recorrente e transtorno de humor bipolar, estando mais associados a este último, por exemplo, início precoce, presença de mais de cinco episódios de depressão recorrente, depressão psicótica antes dos vinte e cinco anos de idade, depressão com agitação psicomotora e estado misto depressivo, além de características atípicas.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à depressão, julgue os próximos itens.

Alterações de sono são muito frequentes em pacientes com transtorno depressivo maior. Os achados de polissonografia mais comumente associados a esse transtorno incluem diminuição da continuidade do sono, maior quantidade de despertares, menor latência do sono REM, aumento da densidade do sono REM e dificuldade de entrar e permanecer no sono de ondas lentas.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à depressão, julgue os próximos itens.

O tratamento do transtorno depressivo maior em pacientes pós-infarto do miocárdio está associado não apenas à diminuição dos sintomas depressivos e melhora da qualidade de vida, mas também à melhora dos parâmetros cardiovasculares e à redução da mortalidade.

• C. Certo
• E. Errado