Questões de Medicina do ano 2013

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Para que o tratamento da anemia de pacientes com insuficiência renal crônica com o uso de eritropoetina tenha sucesso, o elemento mais importante a ser ofertado, na maioria dos casos é:

  • A. ferro
  • B. tiamina
  • C. ácido fólico
  • D. vitamina B12

A má adesão ao tratamento hormonal com tiroxina por um paciente com hipotireoidismo primário, habitualmente é sugerida pelo seguinte padrão laboratorial:

  • A. TSH baixo e T4 livre baixo
  • B. TSH alto e T4 livre normal
  • C. TSH normal e T4 livre baixo
  • D. TSH baixo e T4 livre normal

A disponibilidade da dosagem de antipeptídeo citrulinado cíclico veio a conferir importante auxílio no diagnóstico de:

  • A. esclerodermia
  • B. dermatomiosite
  • C. artrite reumatoide
  • D. hepatite autoimune

Na classificação atual da pressão arterial sistêmica, a pré-hipertensão é definida por níveis tensionais, em mmHg, sistólicos e diastólicos, respectivamente de:

  • A. 120-139 e 80-89
  • B. 130-139 e 80-89
  • C. 125-139 e 85-89
  • D. 130-139 e 85-89

Os protozoários são frequentemente responsáveis por diarreia em pacientes com SIDA. Quando há sintomas extra-abdominais associados à diarreia, deve-se pensar em infecção por:

  • A. Isospora belli
  • B. Microsporidia
  • C. Criptosporidia
  • D. Iodamoeba butschlii

Icterícia com predomínio de bilirrubina não conjugada é frequentemente encontrada na seguinte hepatopatia:

  • A. hepatite C
  • B. hemocromatose
  • C. síndrome de Gilbert
  • D. cirrose biliar primária

É considerada controversa a indicação de tratamento para erradicação de Helicobacter pylori na seguinte situação clínica de:

  • A. linfoma MALT gástrico
  • B. úlcera duodenal idiopática
  • C. úlcera gástrica associada a AINE
  • D. doença do refluxo gastroesofagiano

Um paciente com metástases cerebrais de um câncer gástrico foi entubado devido a rebaixamento do nível de consciência. A tomografia de crânio mostrou significativo edema perilesional. A estratégia ventilatória mais adequada para tentar diminuir este edema visa a atingir o parâmetro gasométrico, em mmHg, de:

  • A. pO2 entre 100 e 110
  • B. pCO2 entre 35 e 40
  • C. pCO2 entre 25 e 30
  • D. pO2 entre 90 e 100

A anticoagulação com fondaparinux, em relação às heparinas de baixo peso molecular, apresenta como principal vantagem:

  • A. não necessitar de ajuste para insuficiência renal
  • B. possuir monitorização laboratorial mais simples
  • C. requerer menos tempo de tratamento
  • D. não causar trombocitopenia

Em um quadro de cetoacidose diabética, um dos achados laboratoriais, que NÃO é esperado é a:

  • A. leucocitose
  • B. plaquetopenia
  • C. hiperamilasemia
  • D. hiperpotassemia
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