Questões de Medicina do ano 2014

Desenvolvida por Klerman na década de 1970, é uma abordagem psicoterápica individual, focal e de tempo limitado, baseando-se na premissa de que a doença ocorre sempre em um contexto interpessoal e social e que influencia seu início, sua resposta ao tratamento e seu prognóstico. O trabalho psicoterapêutico atua na facilitação de aspectos comprometidos no contexto atual do paciente visando à melhora sintomática, do curso da doença e do ajustamento psicossocial do indivíduo. Trata-se da terapia

• A. cognitivo-comportamental.
• B. interpessoal.
• C. analítico-comportamental.
• D. dinâmica breve.
• E. comportamental dialética.

Tanto o metilfenidato quanto a bupropiona tem ação sobre a dopamina. A diferença entre elas é que

• A. o metilfenidato é um psicoestimulante e não tem qualquer evidência de uso na depressão.
• B. a bupropiona é um antidepressivo e não está indicado no tratamento do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.
• C. apenas o metilfenidato produz perda de apetite, peso e insônia.
• D. somente o metilfenidato age como liberador de dopamina em neurônios pré-sinápticos.
• E. apenas a bupropiona possui indicação em condições clínicas distintas.

A teoria mais aceita para explicar as características atípicas dos antipsicóticos de segunda-geração é:

• A. Há uma predominância da afinidade dopaminérgica sobre a serotoninérgica, expressa pela razão denominada 5HT2/D2.
• B. A ação sobre receptores α1-adrenérgicos e receptores H1 podem reduzir o impacto sobre o bloqueio D2 e D3, diminuindo as chances de ocorrer sintomas extrapiramidais.
• C. A ação sobre receptores D1 e D5 ocorrem em sinergismo, de forma a promoverem a redução dos sintomas psicóticos, em especial os sintomas positivos durante o episódio agudo sem promover aumento de prolactina.
• D. A ação sobre receptores 5HT1A reduzem o efeito extrapiramidal do bloqueio D2, pois minimiza a ação desse bloqueio na vida nigroestriatal e também na tuberoinfundibular.
• E. Ocorre por meio da propriedade da dissociação rápida (ocupação/desocupação) dos receptores D2, ou seja, quanto menos tempo o antipsicótico ficar ligado ao receptor D2, menor será a chance de produzir os sintomas extrapiramidais.

Segundo o Código de Processo Civil, existem impedimentos legais para que um perito atue na função que está designado, dentre eles:

• A. não possuir formação específica em psiquiatria forense.
• B. ser membro da administração de pessoa jurídica que é parte do feito.
• C. não possuir qualificação profissional necessária presentes nos parágrafos do Art. 145.
• D. viver em região próxima a uma das partes.
• E. não haver cumprido o período probatório na função designada.

Alteração da linguagem falada sem qualquer lesão ou disfunção orgânica, determinada por conflitos e fatores psicogênicos, estando comumente associada a estados emocionais intensos, a quadros histéricos conversivos e a conflitos inconscientes intensos:

• A. Dislalia.
• B. Bradifasia.
• C. Disartria.
• D. Afasia de Broca.
• E. Disfemia.

Designação cunhada por Bleuler que ocorre em certas formas de esquizofrenia onde o pensamento passa progressivamente a não seguir uma sequência lógica e bem organizada, e os juízos não se articulam de forma coerente uns com os outros:

• A. Descarrilhamento.
• B. Afrouxamento.
• C. Dissociação.
• D. Desagreagação.
• E. Fuga de ideias.

A lesão caracteristicamente localizada no centro da epífise de um osso longo é o

• A. cisto ósseo unicameral.
• B. osteocondroma.
• C. osteoblastoma.
• D. condroblastoma.
• E. fibroma condromixoide.

A porção mais forte do ligamento deltoide do tornozelo é o componente

• A. tibionavicular.
• B. tibiotalar posterior profundo.
• C. tibiocalcaneal.
• D. tibiotalar anterior profundo.
• E. tibiotalar superficial.

No espaço triangular passa a artéria

• A. circunflexa anterior do úmero.
• B. circunflexa posterior do úmero.
• C. circunflexa da escápula.
• D. toracodorsal.
• E. torácica lateral.

Cofield descreveu, para as lesões irreparáveis do manguito rotador, uma técnica utilizando a transposição do músculo

• A. subescapular.
• B. infraespinal.
• C. deltoide.
• D. grande dorsal.
• E. redondo menor.