Questões de Medicina do ano 2020
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Um paciente de 36 anos de idade pretende escalar o monte Everest e procura o ambulatório em busca de orientações. O exame físico mostra peso = 80 kg, altura = 1,90 m, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 65 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 98%. O restante da avaliação indica que o paciente apresenta uma excelente condição cardiorrespiratória.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Recomenda-se cautela com relação ao exercício quando em grandes altitudes, pois a ventilação por minuto é maior do que ao nível do mar.
Um paciente de 36 anos de idade pretende escalar o monte Everest e procura o ambulatório em busca de orientações. O exame físico mostra peso = 80 kg, altura = 1,90 m, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 65 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 98%. O restante da avaliação indica que o paciente apresenta uma excelente condição cardiorrespiratória.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se recomendar o uso de acetazolamida para redução da possibilidade de apneia obstrutiva que ocorre nesse tipo de atividade.
Um paciente de 40 anos de idade procura uma unidade de pronto atendimento informando apresentar tosse que elimina secreção amarelada, além de febre, há dois dias. Sabe ter o diagnóstico de SIDA, porém não faz tratamento. O exame físico mostra peso = 60 Kg, altura = 1,85 m, PA = 130 mmHg x 70 mmHg, FC = 95 bpm, FR = 16 irpm, SatO2 = 96% e temperatura axilar = 38,5 °C. Observam-se crepitações inspiratórias em região axilar direita. A radiografia de tórax revela consolidação em lobo médio.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O paciente tem indicação para o emprego de vacina antipneumocócica.
Um paciente de 40 anos de idade procura uma unidade de pronto atendimento informando apresentar tosse que elimina secreção amarelada, além de febre, há dois dias. Sabe ter o diagnóstico de SIDA, porém não faz tratamento. O exame físico mostra peso = 60 Kg, altura = 1,85 m, PA = 130 mmHg x 70 mmHg, FC = 95 bpm, FR = 16 irpm, SatO2 = 96% e temperatura axilar = 38,5 °C. Observam-se crepitações inspiratórias em região axilar direita. A radiografia de tórax revela consolidação em lobo médio.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O exame de escarro é de pouca utilidade para a avaliação de infecção nesse paciente.
Um paciente de 40 anos de idade procura uma unidade de pronto atendimento informando apresentar tosse que elimina secreção amarelada, além de febre, há dois dias. Sabe ter o diagnóstico de SIDA, porém não faz tratamento. O exame físico mostra peso = 60 Kg, altura = 1,85 m, PA = 130 mmHg x 70 mmHg, FC = 95 bpm, FR = 16 irpm, SatO2 = 96% e temperatura axilar = 38,5 °C. Observam-se crepitações inspiratórias em região axilar direita. A radiografia de tórax revela consolidação em lobo médio.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso o paciente piore a despeito do tratamento, deve-se programar exame invasivo precocemente.
Uma paciente de 65 anos de idade mostra-se com quadro de cólica biliar. Na ecografia, observaram-se cálculos biliares e vesícula de paredes finas. Refere ter apresentado vários episódios de cólicas biliares e náuseas no último ano. Foi proposta colecistectomia. A paciente tem um IMC de 35 kg/m2 , tem DM tipo 1, é insulinodependente, tabagista ativa, cerca de 25 anos-maço, e tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOE), em uso de corticoide inalatório e broncodilatador diário. Tem tendinite patelar crônica e está usando ibuprofeno eventual. A paciente apresenta cardiopatia isquêmica, com histórico de cateterismo cardíaco há um ano, sendo realizada angioplastia com colocação de Stent. No momento, é usuária de AAS e clopidogrel diários.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Fisioterapia motora e respiratória estão contraindicadas no período pós-operatório dessa paciente.
Uma paciente de 65 anos de idade mostra-se com quadro de cólica biliar. Na ecografia, observaram-se cálculos biliares e vesícula de paredes finas. Refere ter apresentado vários episódios de cólicas biliares e náuseas no último ano. Foi proposta colecistectomia. A paciente tem um IMC de 35 kg/m2 , tem DM tipo 1, é insulinodependente, tabagista ativa, cerca de 25 anos-maço, e tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOE), em uso de corticoide inalatório e broncodilatador diário. Tem tendinite patelar crônica e está usando ibuprofeno eventual. A paciente apresenta cardiopatia isquêmica, com histórico de cateterismo cardíaco há um ano, sendo realizada angioplastia com colocação de Stent. No momento, é usuária de AAS e clopidogrel diários.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Essa paciente tem indicação de suspender o cigarro pelo menos seis semanas antes da cirurgia.
Um paciente de 36 anos de idade pretende escalar o monte Everest e procura o ambulatório em busca de orientações. O exame físico mostra peso = 80 kg, altura = 1,90 m, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 65 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 98%. O restante da avaliação indica que o paciente apresenta uma excelente condição cardiorrespiratória.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se orientar o paciente a fazer refeições hipercalóricas e a reduzir a hidratação na fase de início da aclimatação.
Um paciente de 36 anos de idade pretende escalar o monte Everest e procura o ambulatório em busca de orientações. O exame físico mostra peso = 80 kg, altura = 1,90 m, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 65 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 98%. O restante da avaliação indica que o paciente apresenta uma excelente condição cardiorrespiratória.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O aumento do número de glóbulos vermelhos sinaliza uma melhora da performance em exercícios de média a longa duração.
Um paciente de 36 anos de idade pretende escalar o monte Everest e procura o ambulatório em busca de orientações. O exame físico mostra peso = 80 kg, altura = 1,90 m, PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 65 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 98%. O restante da avaliação indica que o paciente apresenta uma excelente condição cardiorrespiratória.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Um quadro clínico constituído por dispneia, tosse e fadiga pode ser o prenúncio de edema pulmonar de grandes altitudes.
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