Questões de Medicina do ano 2020
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Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue os itens a seguir.
A broncoscopia deve ser evitada em pacientes que fazem uso diário de aspirina.
Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue os itens a seguir.
A broncoscopia está indicada para a remoção de secreções eliminadas por um paciente com exacerbação de DPOC.
Um paciente de 50 anos de idade procura uma unidade de emergência informando manifestar, há oito meses, dispneia progressiva associada a tosse que elimina secreção mucoide. Há um dia, percebeu apresentar hemoptise. O exame físico mostra peso = 50 kg, altura = 1,70 m, PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 89%, temperatura axilar = 36 °C e cianose de extremidades. Notam-se crepitações inspiratórias em ambos os pulmões. A radiografia de tórax evidencia infiltrado reticulonodular difuso em ambos os pulmões, assimétrico, predominando nos dois terços superiores do pulmão e com área de hipertransparência nos lobos inferiores. O lavado broncoscópico revela a presença de estruturas com brotamentos com paredes birrefringentes e roda de leme.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Anfotericina B é o tratamento ideal para esse paciente.
Um paciente de 50 anos de idade procura uma unidade de emergência informando manifestar, há oito meses, dispneia progressiva associada a tosse que elimina secreção mucoide. Há um dia, percebeu apresentar hemoptise. O exame físico mostra peso = 50 kg, altura = 1,70 m, PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 89%, temperatura axilar = 36 °C e cianose de extremidades. Notam-se crepitações inspiratórias em ambos os pulmões. A radiografia de tórax evidencia infiltrado reticulonodular difuso em ambos os pulmões, assimétrico, predominando nos dois terços superiores do pulmão e com área de hipertransparência nos lobos inferiores. O lavado broncoscópico revela a presença de estruturas com brotamentos com paredes birrefringentes e roda de leme.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O paciente apresenta critério para realização de tratamento internado em unidade de terapia intensiva.
Um paciente de 50 anos de idade procura uma unidade de emergência informando manifestar, há oito meses, dispneia progressiva associada a tosse que elimina secreção mucoide. Há um dia, percebeu apresentar hemoptise. O exame físico mostra peso = 50 kg, altura = 1,70 m, PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 89%, temperatura axilar = 36 °C e cianose de extremidades. Notam-se crepitações inspiratórias em ambos os pulmões. A radiografia de tórax evidencia infiltrado reticulonodular difuso em ambos os pulmões, assimétrico, predominando nos dois terços superiores do pulmão e com área de hipertransparência nos lobos inferiores. O lavado broncoscópico revela a presença de estruturas com brotamentos com paredes birrefringentes e roda de leme.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Um diagnóstico diferencial possível é o de pneumopatia intersticial usual.
Um paciente de 35 anos de idade procura a emergência de um hospital informando apresentar, há três dias, dispneia progressiva, que chegou à classificação MRC 5, associada a tosse seca e febre de 38 ºC. Relata ter se submetido recentemente a tratamento para infecção urinária com nitrofurantoína. O exame físico mostra peso = 75 kg, altura = 1,80 m, PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 125 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 88% e temperatura axilar = 38 °C. Observa-se murmúrio vesicular globalmente diminuído em ambos os pulmões. A tomografia computadorizada do tórax mostra opacidades alveolares difusas. Opta-se pela internação na unidade de terapia intensiva.
Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O diagnóstico definitivo deve ser obtido imediatamente por meio de biópsia.
Um paciente de 35 anos de idade procura a emergência de um hospital informando apresentar, há três dias, dispneia progressiva, que chegou à classificação MRC 5, associada a tosse seca e febre de 38 ºC. Relata ter se submetido recentemente a tratamento para infecção urinária com nitrofurantoína. O exame físico mostra peso = 75 kg, altura = 1,80 m, PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 125 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 88% e temperatura axilar = 38 °C. Observa-se murmúrio vesicular globalmente diminuído em ambos os pulmões. A tomografia computadorizada do tórax mostra opacidades alveolares difusas. Opta-se pela internação na unidade de terapia intensiva.
Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A nitrofurantoína pode ser o agente causal dos achados respiratórios.
Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue os itens a seguir.
A broncoscopia flexível pode ser utilizada para colocar válvulas intrabrônquicas, visando a estabelecer redução do volume pulmonar.
Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue os itens a seguir.
A termoplastia brônquica é útil para reduzir idas de pacientes com asma grave ao pronto-socorro.
Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue os itens a seguir.
A broncoscopia tem se mostrado um bom exame para o rastreio de câncer de pulmão em pacientes tabagistas.
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