Questões de Medicina do ano 2020

Uma paciente de 32 anos de idade passou a sentir dor epigástrica em queimação, associada às alimentações. Refere, ainda, disfagia e odinofagia. Nega outras doenças. O exame físico mostrou-se sem alterações. Em virtude do quadro de dor torácica, foi indicada endoscopia digestiva alta. Na endoscopia, a paciente apresentava uma ou mais erosões de até 5 mm, sem massas ou lesões suspeitas para neoplasia.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Mecanismos de reflexo vagal esofagobrônquico e episódios de microaspiração de conteúdo ácido podem predispor os pacientes acometidos por essa doença a terem crise de asma.

Uma paciente de 32 anos de idade passou a sentir dor epigástrica em queimação, associada às alimentações. Refere, ainda, disfagia e odinofagia. Nega outras doenças. O exame físico mostrou-se sem alterações. Em virtude do quadro de dor torácica, foi indicada endoscopia digestiva alta. Na endoscopia, a paciente apresentava uma ou mais erosões de até 5 mm, sem massas ou lesões suspeitas para neoplasia.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Esofagite de refluxo é uma complicação possível desse caso.

Uma paciente de 32 anos de idade passou a sentir dor epigástrica em queimação, associada às alimentações. Refere, ainda, disfagia e odinofagia. Nega outras doenças. O exame físico mostrou-se sem alterações. Em virtude do quadro de dor torácica, foi indicada endoscopia digestiva alta. Na endoscopia, a paciente apresentava uma ou mais erosões de até 5 mm, sem massas ou lesões suspeitas para neoplasia.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

A endoscopia dessa paciente apresenta a classificação endoscópica de Los Angeles grau C.

Uma paciente de 32 anos de idade passou a sentir dor epigástrica em queimação, associada às alimentações. Refere, ainda, disfagia e odinofagia. Nega outras doenças. O exame físico mostrou-se sem alterações. Em virtude do quadro de dor torácica, foi indicada endoscopia digestiva alta. Na endoscopia, a paciente apresentava uma ou mais erosões de até 5 mm, sem massas ou lesões suspeitas para neoplasia.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O exame pHmetria de 24 horas é o padrão-ouro para o diagnóstico dessa condição.

Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Está indicada terapia com nitratos e bloqueadores dos canais de cálcio. Caso haja falha, deve ser considerada a dilatação endoscópica.

O ofidismo foi incluído, pela Organização Mundial da Saúde (OMS), na lista internacional de doenças tropicais negligenciadas. No Brasil, acomete predominantemente populações que vivem em áreas rurais ou em periferias urbanas.

Com base nessas informações e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

De início imediato à inoculação do veneno no organismo, a atividade inflamatória aguda do veneno causa lesões locais, como edema, bolhas e necrose. Os venenos botrópico e laquético têm uma atividade inflamatória aguda maior, se comparado ao veneno crotálio.

O ofidismo foi incluído, pela Organização Mundial da Saúde (OMS), na lista internacional de doenças tropicais negligenciadas. No Brasil, acomete predominantemente populações que vivem em áreas rurais ou em periferias urbanas.

Com base nessas informações e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Loxoscelismo, foneutrismo e latrodectismo são tipos de envenenamento causados por serpentes.

O ofidismo foi incluído, pela Organização Mundial da Saúde (OMS), na lista internacional de doenças tropicais negligenciadas. No Brasil, acomete predominantemente populações que vivem em áreas rurais ou em periferias urbanas.

Com base nessas informações e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

A tendência atual mostra uma diminuição progressiva no número de acidentes, sobretudo por escorpiões, serpentes e aranhas.

Uma paciente de 32 anos de idade passou a sentir dor epigástrica em queimação, associada às alimentações. Refere, ainda, disfagia e odinofagia. Nega outras doenças. O exame físico mostrou-se sem alterações. Em virtude do quadro de dor torácica, foi indicada endoscopia digestiva alta. Na endoscopia, a paciente apresentava uma ou mais erosões de até 5 mm, sem massas ou lesões suspeitas para neoplasia.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O esôfago de Barrett é uma lesão precursora do tumor epidermoide do estômago.

Uma paciente de 32 anos de idade passou a sentir dor epigástrica em queimação, associada às alimentações. Refere, ainda, disfagia e odinofagia. Nega outras doenças. O exame físico mostrou-se sem alterações. Em virtude do quadro de dor torácica, foi indicada endoscopia digestiva alta. Na endoscopia, a paciente apresentava uma ou mais erosões de até 5 mm, sem massas ou lesões suspeitas para neoplasia.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Essa paciente tem indicação de tratamento clínico associado a mudanças do estilo de vida, como elevar a cabeceira da cama e fracionar a dieta.