Questões de Medicina do ano 2020
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Um paciente procura o ambulatório queixando-se de manifestar roncos durante o sono há 10 anos. Nos últimos três anos, tem notado sonolência diurna excessiva, irritabilidade, diaforese noturna e cefaleia matinal. A esposa do paciente relata que ele apresenta sono agitado, com roncos intensos, principalmente quando assume a posição de decúbito dorsal. O paciente nega etilismo, tabagismo e uso de drogas ilícitas. Toma uma xícara de café pela manhã. O exame físico mostra peso = 100 kg, altura = 1,67 m, PA = 150 mmHg x 100 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 21 irpm, SatO2 = 96% e temperatura axilar = 36 °C. Observa-se uma circunferência cervical de 49 cm e classificação de Mallampati igual a IV. O restante do exame físico mostra-se sem alterações.
A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Ronco de forte intensidade tem alto valor preditivo para o diagnóstico da síndrome da apneia e hipopneia do sono.
Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue o item a seguir.
A broncoscopia tem se mostrado um bom exame para o rastreio de câncer de pulmão em pacientes tabagistas.
Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue o item a seguir.
A broncoscopia deve ser evitada em pacientes que fazem uso diário de aspirina.
Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue o item a seguir.
A broncoscopia está indicada para a remoção de secreções eliminadas por um paciente com exacerbação de DPOC.
A respeito da circulação pulmonar, julgue o item a seguir.
Os vasos sanguíneos nos septos alveolares são regidos pela pressão alveolar e pela pressão pleural.
A respeito da circulação pulmonar, julgue o item a seguir.
Atua como barreira para a troca de fluidos e solutos e mantém o equilíbrio de fluidos do pulmão.
Um paciente de 35 anos de idade procura a emergência de um hospital informando apresentar, há três dias, dispneia progressiva, que chegou à classificação MRC 5, associada a tosse seca e febre de 38 ºC. Relata ter se submetido recentemente a tratamento para infecção urinária com nitrofurantoína. O exame físico mostra peso = 75 kg, altura = 1,80 m, PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 125 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 88% e temperatura axilar = 38 °C. Observa-se murmúrio vesicular globalmente diminuído em ambos os pulmões. A tomografia computadorizada do tórax mostra opacidades alveolares difusas. Opta-se pela internação na unidade de terapia intensiva.
Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Um diagnóstico diferencial pode ser feito com infecção respiratória e pneumonite de hipersensibilidade.
Um paciente de 35 anos de idade procura a emergência de um hospital informando apresentar, há três dias, dispneia progressiva, que chegou à classificação MRC 5, associada a tosse seca e febre de 38 ºC. Relata ter se submetido recentemente a tratamento para infecção urinária com nitrofurantoína. O exame físico mostra peso = 75 kg, altura = 1,80 m, PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 125 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 88% e temperatura axilar = 38 °C. Observa-se murmúrio vesicular globalmente diminuído em ambos os pulmões. A tomografia computadorizada do tórax mostra opacidades alveolares difusas. Opta-se pela internação na unidade de terapia intensiva.
Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico definitivo deve ser obtido imediatamente por meio de biópsia.
Um paciente de 35 anos de idade procura a emergência de um hospital informando apresentar, há três dias, dispneia progressiva, que chegou à classificação MRC 5, associada a tosse seca e febre de 38 ºC. Relata ter se submetido recentemente a tratamento para infecção urinária com nitrofurantoína. O exame físico mostra peso = 75 kg, altura = 1,80 m, PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 125 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 88% e temperatura axilar = 38 °C. Observa-se murmúrio vesicular globalmente diminuído em ambos os pulmões. A tomografia computadorizada do tórax mostra opacidades alveolares difusas. Opta-se pela internação na unidade de terapia intensiva.
Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A nitrofurantoína pode ser o agente causal dos achados respiratórios.
Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue o item a seguir.
A broncoscopia flexível pode ser utilizada para colocar válvulas intrabrônquicas, visando a estabelecer redução do volume pulmonar.
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