Questões de Medicina do ano 2020
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A) É uma doença reumática autoimune, mais frequente em mulheres na quinta década de vida.
B) A síndrome de Sjögren é crônica, de evolução rápida e progressiva, que também apresenta alto risco de transformação para linfoma.
C) Pode ocorrer em associação com outras doenças autoimunes, como o lúpus eritematoso sistêmico e a artrite reumatoide.
D) É caracterizada por infiltrado linfocitário que afeta o epitélio das glândulas exócrinas, principalmente salivar e lacrimal, e leva a uma diminuição da produção de lágrima e saliva.
Sobre o Lúpus Eritematoso Sistêmico, considere:
I - É uma doença inflamatória crônica, autoimune e sem causa determinada (idiopática), que acomete mulheres jovens, com uma taxa de mortalidade cinco vezes maior que a da população geral.
II - Pode causar importantes mudanças da aparência física, tais como queda de cabelos, lesões cutâneas estigmatizantes, além de dificuldade de sustentar uma gravidez com chance aumentada de aborto, dores articulares e muita fadiga.
III - O comportamento da doença é caracterizado por uma alternância entre períodos de remissão e exacerbação dos sinais e sintomas clínicos, que normalmente se evidenciam pelas alterações de parâmetros laboratoriais.
Está CORRETO o que se afirma em:
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A) I e II, apenas.
B) I, II, III.
C) I e III, apenas.
D) III, apenas.
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A) A face ilíaca da articulação é acometida mais precoce e intensamente que a face sacral.
B) Se caracteriza usualmente por distribuição bilateral e simétrica.
C) As alterações se limitam apenas a porção sinovial, isto é, os dois terços inferiores da articulação.
D) Uma radiografia simples é geralmente suficiente para a sua detecção.
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A) A espondilite anquilosante envolve adultos, com pico de incidência em homens a partir dos 40 anos, especialmente em portadores do antígeno HLA-B27.
B) Acomete preferencialmente a coluna vertebral, podendo evoluir com rigidez e limitação funcional progressiva do esqueleto axial.
C) O sintoma inicial costuma ser lombalgia, caracterizada por dor noturna, de início insidioso, que não melhora com repouso (mas melhora com exercícios).
D) Um dos fatores de mau prognóstico inclui mudanças estruturais radiográficas à avaliação inicial.
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A) Distúrbios do sono.
B) Disfunção cognitiva.
C) Perda de peso.
D) Episódios depressivos.
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A) Afeta predominantemente mulheres jovens.
B) É uma doença inflamatória crônica, aterosclerótica, que acomete a aorta e seus ramos maiores.
C) Em alguns pacientes a doença pode evoluir de forma totalmente assintomática.
D) Seus achados histológicos são indistinguíveis da patologia vista na arterite temporal.
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A) A dismotilidade do terço superior do esôfago é a causa da disfagia.
B) O fenômeno de Raynaud é a queixa inicial na maioria dos pacientes.
C) O risco de envolvimento de órgãos internos é fortemente ligado a extensão e progressão do espessamento cutâneo.
D) O envolvimento esofagiano é um achado principal de esclerose sistêmica sem acometimento cutâneo.
Analise as afirmativas em relação a osteoartrite.
I - A doença da mão é mais comum em mulheres.
II - A doença do compartimento medial do joelho resulta em deformidade em valgo.
III - Nódulos de Bouchard se referem as alterações em interfalangianas proximais.
IV - Parece existir uma base genética para os nódulos de Heberden.
Está CORRETO o que se afirma em:
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A) I, II, III e IV
B) I e III, apenas.
C) I, III e IV, apenas.
D) III e IV apenas.
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A) A radiografia da coluna lombar é útil para detectar fraturas vertebrais, estimar a densidade óssea e excluir lesões líticas ou áreas de esclerose, sugestivas de neoplasia.
B) Dor lombar, protusão abdominal e perda de altura podem sugerir a presença de osteoporose.
C) Na ausência de fraturas, a osteoporose não causa dor.
D) Sugerem osteoporose secundária: elevação persistente da velocidade de hemossedimentação e fosfatase alcalina, anemia, alterações do TSH e testosterona e hipercalcemia.
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A) Hipogonadismo.
B) Hiperparatireoidismo.
C) Hiperprolactinemia.
D) Hipocortisolismo.
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