Questões de Medicina do ano 2020

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Feminina, idosa, apresentou fratura de quadril e por este motivo foi hospitalizada. Durante a internação, a paciente apresentou quadro de hiperglicemia. Isso posto, mais adequadamente justifica esse problema é a deficiência do micronutriente:

    A) Magnésio.

    B) Cromo.

    C) Cobre.

    D) Ferro.

    E) Selênio.

Masculino, alcoólatra, 55 anos, morador de rua, avaliado na emergência por apresentar confusão e ataxia, com movimentos oculares anormais. Tomografia de crânio sem alterações agudas e testes para álcool e drogas negativos. Isso posto, qual das seguintes deficiências vitamínicas melhor explica esses sintomas?

    A) Deficiência de vitamina C.

    B) Deficiência de riboflavina.

    C) Deficiência de tiamina.

    D) Deficiência de niacina.

    E) Deficiência de ácido pantotênico.

Paciente, feminina, 50 anos, perdeu 27 kg em 4 meses, após cirurgia bariátrica (bypass gástrico), para tratamento de obesidade. Passados 4 meses da cirurgia, relata queixas de dores epigástricas após 30 minutos da alimentação, que não aliviam com antiácidos. A explicação mais provável para os sintomas da paciente é:

    A) Úlcera anastomótica.

    B) Obstrução intestinal.

    C) Síndrome de Dumping.

    D) Hérnia intestinal.

    E) Colelitiase/cólica biliar.

Entre os indicadores de pagamento por desempenho do Programa Previne Brasil (2020), destaca-se:

    A) Proporção de adolescentes com, pelo menos, 6 (seis) consultas de acuidade visual.

    B) Proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV.

    C) Proporção de idosos com atendimento odontológico realizado.

    D) Percentual de pessoas hipertensas com Pressão Arterial aferida em cada bimestre.

    E) Cobertura vacinal de Dupla Viral – SR.

Masculino, 58 anos, tabagista, hipertenso há 15 anos, desenvolve dor súbita e lancinante, que iniciou na região anterior do tórax com irradiação para as costas. Passadas duas horas, a dor desloca-se para baixo e em direção ao abdômen. Pelas características da dor, o diagnóstico mais provável é:

    A) Pneumotórax.

    B) Cervicalgia.

    C) Aneurisma dissecante de aorta.

    D) Trombose mesentérica.

    E) Estenose de válvula aórtica.

Feminina, 35 anos, com mal-estar e icterícia. Exames laboratoriais demonstram: ALT 1.100 U/L, AST 1.300 U/L, Bilirrubina 3,5mg/dl. Não tem alteração neurológica e apresenta alargamento do RNI, que está em 1,9. A creatinina é de 2,5 mg/dl. A paciente nega uso de drogas endovenosas, mas esteve em uma festa há dois dias. Isso posto, a exposição __________ que mais provavelmente a levou a essas anormalidades.

    A) à cocaína

    B) ao álcool

    C) à maconha

    D) à hepatite C

    E) à hepatite A

Das estratégias listadas abaixo, identifique aquela que é a mais efetiva para um município que queira evitar outro surto de epidemia de vírus da Hepatite E:

    A) Descontinuar o uso de seringas de múltiplo uso.

    B) Descontinuar uso de água de poço.

    C) Administração de Imunoglobulina HVE para contatos de pacientes.

    D) Aumentar o uso de preservativos.

    E) Água fervida para uso pessoal.

A faringe está intimamente relacionada à ingestão alimentar. Ao encontro disso, os seguintes nervos craniais inervam a musculatura faríngea:

    A) Trigêmeo, acessório e glossofaríngeo.

    B) Trigêmeo, facial e glossofaríngeo.

    C) Acessório, glossofaríngeo e facial.

    D) Hipoglosso, acessório e facial.

    E) Acessório, facial e trigêmeo.

Pacientes gravemente malnutridos devem receber, inicialmente, reduzida carga de glicose, que deve ser aumentada progressivamente para evitar a “Síndrome da Realimentação”, que consiste na deficiência de eletrólitos, sendo um deles o _______________, que está associado a sintomas de falta de ar, em virtude da disfunção da musculatura esquelética provocada pela sua deficiência. Isso posto, preenche corretamente a lacuna a alternativa:

    A) cálcio

    B) cobre

    C) fósforo

    D) selênio

    E) zinco

O anticorpo que apresenta maior especificidade para o diagnóstico de Doença de Graves é o:

    A) Anticorpo Antitireoperoxidase (Anti-TPO).

    B) Anticorpo Antitireoglobulina.

    C) Anticorpo Anti-DNA.

    D) Anticorpo Antiendomísio.

    E) Anticorpo Anti-TSH (TRAb).

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