Questões de Medicina do ano 2020

Um paciente de 3 anos de idade apresentou febre e coriza hialina por 48 horas. No terceiro dia dos sintomas, evoluiu com tosse, dor abdominal e dispneia. Apresenta-se em regular estado geral, com retrações intercostais e subcostais. Na ausculta pulmonar, percebem-se crepitantes ativos na base pulmonar direita, sem outros ruídos adventícios. Verificam-se FR = 50 ipm, FC = 110 bpm e SatO2 = 89%. Descartou-se infecção por Coronavírus. Tendo em vista o caso clínico de caráter motivador e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O aporte nutricional adequado de oligoelementos e de vitaminas na infância, além de contribuir para o crescimento e para o desenvolvimento saudáveis, atua também no sistema imunológico da criança.

Um paciente de 8 anos de idade desperta do sono por cefaleia intensa, associada a vômitos em jato, evoluindo para convulsão tônico-clônica generalizada. Não há histórico de trauma. Ele é conduzido ao serviço de urgência e emergência desacordado e apneia. Constatam-se FC = 45 bpm e SatO2 = 80%. No que se refere ao caso clínico de caráter motivador e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Malformações arteriovenosas do SNC não causam hidrocefalia na infância.

Um paciente de 8 anos de idade desperta do sono por cefaleia intensa, associada a vômitos em jato, evoluindo para convulsão tônico-clônica generalizada. Não há histórico de trauma. Ele é conduzido ao serviço de urgência e emergência desacordado e apneia. Constatam-se FC = 45 bpm e SatO2 = 80%. No que se refere ao caso clínico de caráter motivador e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Não há necessidade de investigar possíveis cardiopatias congênitas no paciente desse caso clínico.

Uma mulher de 55 anos de idade procura o ginecologista para tirar dúvidas a respeito da menopausa e de suas alterações. A paciente relata ter observado ganho de peso após a menopausa, indisposição para realizar atividades físicas por dores articulares e comprometimento da qualidade de vida pela insônia recorrente, agravada pelos fogachos noturnos. Preocupa-se especialmente com os problemas no coração, já que o marido dela, cinco anos mais velho, sofreu o primeiro infarto há um mês.

Considerando o clínico de caráter motivador, as alterações metabólicas e funcionais inerentes à menopausa e os conhecimentos médicos correlatos, julgue ou item a seguir.

O perfil menos androgênico característico da pósmenopausa favorece o desenvolvimento de componentes da síndrome metabólica.

Uma mulher de 55 anos de idade procura o ginecologista para tirar dúvidas a respeito da menopausa e suas alterações. A paciente relata ter observado ganho de peso após a menopausa, indisposição para realizar atividades físicas por dores articulares e comprometimento da qualidade de vida pela insônia recorrente, agravada pelos fogachos noturnos. Preocupa-se especialmente com os problemas no coração, já que o marido dela, cinco anos mais velho, sofreu o primeiro infarto há um mês. Considerando o caso clínico de caráter motivador, as alterações metabólicas e funcionais inerentes à menopausa e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
As doenças cardiovasculares representam a segunda maior causa de morte das mulheres com mais de 50 anos de idade no Brasil e no mundo, perdendo apenas para as neoplasias de mama.

Um paciente de 3 anos de idade apresentou febre e coriza por 48 horas. No terceiro dia dos sintomas, evoluiu com tosse, dor abdominal e dispneia. Apresenta-se em estado geral regular, com retrações intercostais e subcostais. Na ausculta pulmonar, percebem-se crepitantes ativos na base pulmonar direita, sem outros ruídos adventícios. Verificam-se FR = 50 ipm, FC = 110 bpm e SatO2 = 89%. Descartou-se infecção por Coronavírus. Tendo em vista o caso clínico de caráter motivador e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O paciente encontra-se eupneico para a idade.

Um paciente de 3 anos de idade apresentou febre e coriza por 48 horas. No terceiro dia dos sintomas, evoluiu com tosse, dor abdominal e dispneia. Apresenta-se em estado geral regular, com retrações intercostais e subcostais. Na ausculta pulmonar, percebem-se crepitantes ativos na base pulmonar direita, sem outros ruídos adventícios. Verificam-se FR = 50 ipm, FC = 110 bpm e SatO2 = 89%. Descartou-se infecção por Coronavírus. Tendo em vista o caso clínico de caráter motivador e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Sibilância pulmonar ocorre, em maior frequência, nos pacientes com pneumonia bacteriana adquirida na comunidade, causada por Mycoplasma pneumoniae e por Chlamydia pneumoniae.

Um paciente de 3 anos de idade apresentou febre e coriza por 48 horas. No terceiro dia dos sintomas, evoluiu com tosse, dor abdominal e dispneia. Apresenta-se em estado geral regular, com retrações intercostais e subcostais. Na ausculta pulmonar, percebem-se crepitantes ativos na base pulmonar direita, sem outros ruídos adventícios. Verificam-se FR = 50 ipm, FC = 110 bpm e SatO2 = 89%. Descartou-se infecção por Coronavírus. Tendo em vista o caso clínico de caráter motivador e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
As retrações evidenciadas não são critérios indicativos de gravidade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Não é necessário iniciar nenhum esquema com antibiótico nesse momento, pois, apesar do trabalho de parto ativo, a bolsa amniótica está íntegra.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

A cultura de secreção vaginal para Streptococcus do grupo B não é necessária, pois a paciente já possui urocultura positiva para Streptococcus agalactiae.