Questões de Medicina do ano 2020
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Considere um paciente de 59 anos de idade, com 90 kg, hipertenso e tabagista. Ele é levado ao hospital por familiares em razão de cefaleia persistente e progressiva. Os familiares relatam, ainda, alteração de comportamento há aproximadamente dois meses, associada à diminuição global de força. Ao exame, o paciente está pouco colaborativo, irritado, com fala inapropriada e hiposmia, sem deficits focais ao exame. Constatam-se AC = RC2T com BNF; FC = 82 bpm; AP = MVF sem RA; FR = 18 irpm; PA = 150 mmHg x 85 mmHg; e SatO2 = 97%. É realizada a tomografia computadorizada (TC) de crânio, conforme a imagem apresentada.
Deleções no braço curto do cromossomo 1 consistem na principal mutação associada aos meningiomas.
Considere um paciente de 59 anos de idade, com 90 kg, hipertenso e tabagista. Ele é levado ao hospital por familiares em razão de cefaleia persistente e progressiva. Os familiares relatam, ainda, alteração de comportamento há aproximadamente dois meses, associada à diminuição global de força. Ao exame, o paciente está pouco colaborativo, irritado, com fala inapropriada e hiposmia, sem deficits focais ao exame. Constatam-se AC = RC2T com BNF; FC = 82 bpm; AP = MVF sem RA; FR = 18 irpm; PA = 150 mmHg x 85 mmHg; e SatO2 = 97%. É realizada a tomografia computadorizada (TC) de crânio, conforme a imagem apresentada.
No estudo de RM, fase pré-contraste, a lesão provavelmente se apresentará isointensa em T1WI e hipointensa em T2WI.
Considere um paciente de 59 anos de idade, com 90 kg, hipertenso e tabagista. Ele é levado ao hospital por familiares em razão de cefaleia persistente e progressiva. Os familiares relatam, ainda, alteração de comportamento há aproximadamente dois meses, associada à diminuição global de força. Ao exame, o paciente está pouco colaborativo, irritado, com fala inapropriada e hiposmia, sem deficits focais ao exame. Constatam-se AC = RC2T com BNF; FC = 82 bpm; AP = MVF sem RA; FR = 18 irpm; PA = 150 mmHg x 85 mmHg; e SatO2 = 97%. É realizada a tomografia computadorizada (TC) de crânio, conforme a imagem apresentada.
A angiografia pré-operatória pode ser útil para identificar a localização da artéria cerebral anterior em relação ao tumor. Cerca de 70% a 80% do suprimento sanguíneo desse tipo de lesão ocorre por meio da artéria etmoidal anterior, que, ao ser identificada, deve ser sempre embolizada por não apresentar risco adicional ao paciente.
O espasmo hemifacial e o mioclônus palatal são os únicos distúrbios motores involuntários que persistem durante o sono.
Pacientes epilépticos cujas crises possuem origem temporal não possuem indicação de tratamento cirúrgico em caso de refratariedade ao tratamento medicamentoso.
Em uma fase mais tardia, a paciente pode evoluir para abscesso cerebral ou trombose venosa cerebral por causa da progressão da infecção.
Após a coleta dos exames culturais, deve-se realizar o escalonamento da antibioticoterapia em uso, em razão do comprometimento do sistema nervoso central.
A coleta de líquor para análises de rotina e culturais não está indicada, visto que se trata de uma mastoidite complicada.
A esclerose tuberosa é uma facomatose autossômica recessiva que possui, como achado típico do sistema nervoso central, os nódulos subependimários.
A hiperreflexia do detrusor refere-se a uma dificuldade de se iniciar a micção, com a interrupção do fluxo e a presença de urina residual significativa, podendo evoluir para a incontinência por transbordamento.
O Provas e Concursos é um banco de dados de questões de concursos públicos organizadas por matéria, assunto, ano, banca organizadora, etc
