Questões sobre Anestesiologia

Com relação à ação do tabaco e suas implicações com a anestesia, é correto afirmar

• A.

  Aumento do tônus do esfincter gastroesofágico e me-nor risco de aspiração do conteúdo gástrico são as principais alterações sobre o sistema gastrointestinal;

• B.

  Em pequenas doses, a nicotina apresenta ação depressora sobre o sistema nervoso central;

• C.

  Após interrupção do fumo, o retorno da atividade ciliar normal dá-se de 4 a 6 dias;

• D.

  Níveis de carboxihemoglobina são semelhantes entre fumantes e não fumantes.

A relevância do risco cirúrgico também enseja um sistema próprio de classificação (Weil, Bourgain, 2012). Em relação às operações associadas a seguir sobre risco cirúrgico, marque a opção CORRETA.

• A. É considerado baixo risco cirúrgico, a incidência de complicações menor que 5%.
• B. Representam estresse fisiológico moderado.
• C. Íleo pré e pós-operatório.
• D. Prescindem de monitoramento invasivo.
• E. São considerados procedimentos invasivos como as artroscopias e a facectomia.

Com relação ao óxido nitroso e anestesia, podemos afirmar verdadeiramente:

• A.

  Não está associado à síndrome da hipertemia maligna quando utilizados repetidamente, mesmo em indivíduos susceptíveis;

• B.

  É segura sua utilização em cardiopatas, pois, mesmo em altas concentrações, não altera a contratilidade miocárdica;

• C.

  É o único agente anestésico que pode produzir toxici-dade hematológica e neurotoxicidade quando associado à Vitamina B₁₂;

• D.

  Não está associado à hipoxemia difusional (hipoxemia de Fink)

Analise as afirmativas a seguir.

É solicitado ao paciente que faça, obrigatoriamente, a prova de coagulação antes de submeter-se à cirurgia se

I. fizer uso de anticoagulantes.

II. tiver doença hepática.

III. apresentar sintomas de desnutrição.

IV. for fumante.

V. relatar sangramento ativo recente.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

• A. I – II – III – V.
• B. I – III.
• C. II – IV – V.
• D. II – III – V.
• E. III – V.

O início do "delirium tremens", seguido à abstinência de álcool no usuário crônico, ocorre:

• A.

  Em menos de 24 horas

• B.

  De 2 a 3 dias

• C.

  De 3 a 4 dias

• D.

  De 4 a 7 dias

A classificação de estado físico da ASA (American Society of Anesthesiologists) foi introduzida na prática clínica em 1941 e obteve ampla aceitação, sendo hoje empregada em todo o mundo na caracterização dos pacientes submetidos à anestesia e/ou à cirurgia. Relacione a coluna A, classificação de estado físico, com a coluna B, descrições.

COLUNA A

I. ASA 1.

II. ASA 2.

III. ASA 3.

IV. ASA 4.

V. ASA 5.

VI. ASA 6.

COLUNA B

( ) Indica presença de doença sistêmica grave com risco constante de vida.

( ) Identifica paciente em morte cerebral declarada, cujos órgãos serão retirados para doação.

( ) Define pessoa sadia e normal.

( ) Indica doença(s) sistêmica(s) moderada(s)/grave(s) com limitação funcional.

( ) Traduz-se em paciente moribundo sem esperança de sobrevida sem a operação.

( ) Aplica-se a portador de doença/condição clínica sistêmica leve e ausência de limitação funcional.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

• A. IV – V – VI – III – II – I.
• B. III – V – VI – II – IV – I.
• C. V – VI – I – III – IV – II.
• D. III – IV – V – I – II – VI.
• E. IV – VI – I – III – V – II.

Um paciente de 32 anos, vítima de incêndio doméstico, foi encontrado inconsciente em um recinto onde inalou monóxido de carbono a 0,1% por um período prolongado de tempo. Trazido à sala de emergência, apresentava freqüência respiratória de 42 inc/min, mas não apresentava cianose. O mecanismo pelo qual o monóxido de carbono aumentou a freqüência respiratória neste paciente foi:

• A.

  O deslocamento da curva de dissociação da oxihemo-globina para esquerda;

• B.

  A diminuição da PaO₂;

• C.

  O aumento da produção de CO₂

• D.

  Causado por acidose lática.

Senhor Francisco, paciente cardíaco, pós-operatório de colectomia, apresenta taquicardia (135 BPM) com QRS estreito e intervalo RR irregular. Qual o fármaco mais adequado?

• A. Morfina.
• B. Lidocaína.
• C. Adenosina.
• D. Amiodarona.
• E. Magnésio.

A estimulação de receptores colinérgicos muscarínicos pro-move, EXCETO:

• A.

  Hipermotilidade gastrointestinal

• B.

  Diminuição do inotropismo

• C.

  Broncodilatação

• D.

  Bradicardia

Analise as afirmativas a seguir sobre aos fármacos não opioides utilizados por via intratecal. Marque a afirmativa CORRETA.

• A. É decorrente da diminuição das concentrações de acetilcolina na medula espinhal, o efeito analgésico da neostigmina.
• B. O efeito analgésico da cetamina intratecal ocorre de maneira idêntica à da morfina.
• C. A clonidina atua na via espinhal, agindo em receptores póstinápticos medulares.
• D. Predominantemente, a ação analgésica da cetamina dá-se pelo isômero R.
• E. A clonidina não interfere, de forma sinérgica, com os efeitos da morfina.