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A prevalência da obesidade tem aumentado substancialmente, constituindo um dos maiores problemas atuais de saúde pública, principalmente nos grandes centros urbanos. Sobre esta patologia podemos afirmar:
A obesidade é o maior fator de desenvolvimento de diabetes tipo 1 e está associada à hipertensão e à dislipidemia, fatores de risco importantes para doença cardiovascular.
O excesso de adiposidade acarreta comprometimento estético, muitas vezes suficientemente grave para causar danos psicológicos sérios.
A obesidade tem sido considerada atualmente como uma síndrome na qual múltiplos fatores etiológicos podem atuar isoladamente ou em conjunto. Entretanto, ainda não há qualquer associação da patologia com fatores genéticos.
O índice de massa corpórea é o parâmetro mais utilizado para classificar o grau de obesidade e é obtido dividindo-se a altura em metros pelo quadrado do peso em quilogramas.
Sobre o diagnóstico das anemias carenciais, está correta a alternativa:
A anemia ferropriva é normalmente hipocrômica e microcítica e a contagem de reticulócitos está diminuída.
A anemia ferropriva é normalmente hipocrômica e microcítica e a contagem de reticulócitos está aumentada.
A anemia ferropriva é normalmente hipocrômica e macrocítica e a contagem de reticulócitos está diminuída.
A anemia ferropriva é normalmente hipocrômica e macrocítica e a contagem de reticulócitos está aumentada.
A relação agente tóxico/antídoto está correta em:
Digoxina/atropina.
Paracetamol/flumazenil
Opioides/naloxona.
Organofosforados/naloxona.
Com relação ao tratamento das queimaduras, podemos afirmar:
Deve ser conservador nas queimaduras extensas de 2.o grau profundo;
O principal objetivo do tratamento cirúrgico é restabelecer o isolamento entre o meio externo e o interno definitiva ou temporariamente e evitar o estabelecimento de infecções;
A realização precoce de tratamento cirúrgico em um grande queimado aumenta a mortalidade e piora a qualidade de vida dos pacientes sobreviventes;
A limpeza cirúrgica simples deve ser evitada na admissão dos pacientes, devendo ser postergada ao máximo em virtude da possibilidade de causar infecção hospitalar e septicemia em grandes queimados.
A pressão arterial extremamente elevada é muito frequente na prática médica e é o médico que irá se responsabilizar em tratar imediatamente., de maneira agressiva ou não, sempre ponderando os riscos. Sobre o tratamento das emergências hipertensivas estão corretas as afirmativas:
I Os medicamentos parenterais são ideais para se estabelecer o tratamento das emergências hipertensivas, pois sendo facilmente tituláveis o que facilita um melhor controle pressórico.
II As duas drogas de uso parenteral mais utilizadas no tratamento das emergências hipertensivas são o nitroprussiato de sódio e a nitroglicerina.
III O nitroprussiato de sódio tem como possíveis efeitos adversos o aumento da pressão intracraniana e a redução de perfusão cerebral.
I e II;
II e III;
I e III;
I, II e III.
Nos pacientes com sintomas de compressão nervosa, da cintura escapular, sem sintomas vasculares, quando as radiografias de coluna cervical e de gradil costal superior não apresentam alterações ósseas a conduta inicial é:
fisioterapia.
arteriografia.
flebografia
cirurgia descompressiva.
Nas fístulas arteriovenosas, quando o paciente apresenta palidez e diminuição de temperatura, sem comprometimento neurológico, a conduta é:
ligadura da artéria distal à anastomose e confecção de ponte entre a proximal a saída da fístula e a artéria distal à ligadura.
ligadura da artéria radial distal à fístula em fístulas radiocefálicas.
observação, pois pode haver compensação clínica.
estreitamento da anastomose.
trombectomia da artéria distal à fístula.
A melhor conduta na lesão de veia renal direita em paciente com instabilidade hemodinâmica e rim contralateral normal, é:
ligadura da veia.
rafia lateral.
interposição de segmento de veia jugular interna.
nefrectomia.
tratamento endovascular.
Sobre linfedemas, pode-se afirmar:
Na insuficiência linfática dinâmica, o edema é rico emproteína.
No edema da insuficiência cardíaca congestiva, existe perda da função normal dos linfáticos.
O edema venoso é causado por acúmulo tecidual de líquidos e proteínas.
Na insuficiência linfática dinâmica, não há remoção de proteínas do interstício.
Os verdadeiros linfedemas possuem alto conteúdo proteico.
Na fleboextração da safena interna até o maléolo, pode ocorrer lesão do nervo:
sural.
fibular.
safeno interno.
tibial posterior.
fibular superficial.
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