Questões sobre Angiologia

Com relação a aspectos diversos no âmbito da Angiologia, julgue os itens que se seguem.

O intervalo ideal para embolectomia é cerca de 8 a 12 horas após o quadro embólico. Na embolectomia tardia, o tempo decorrido, e não o estado fisiológico do membro, determina a possibilidade cirúrgica.

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Contraceptivo oral aumenta a incidência de doença tromboembólica, por diminuir o nível de antitrombina III e aumentar a concentração de fatores VII e X, aumentando a agregação plaquetária.

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Diagnóstico clínico do paciente com aneurisma inflamatório pode ser suspeitado por quadro de dor abdominal ou lombar, perda de peso, elevação do VHS e quadro de estenose ureteral, com hidronefrose. Nesse quadro, devido a reação inflamatória intensa, pode ser necessário clapeamento longe da área afetada.

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Alargamento arterial difuso, não-focal, envolvendo vários segmentos arteriais, com aumento de mais de 50% do esperado é chamado ectasia. Arteriomegalia seria a dilatação menor que 50%.

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Entre as principais indicações para uso de fibrinolíticos estão a oclusão arterial aguda, oclusão de enxerto menor que 14 dias e complicações de procedimentos endovasculares, havendo contra-indicação na trombose de aneurisma de artéria poplítea.

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O sinal de Stemmer é de valia nos casos de linfedemas primários, permitindo o diagnóstico precoce, antes mesmo do aumento de volume do tornozelo e da perna.

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Os critérios diagnósticos de TVP pelo mapeamento incluem ausência ou diminuição da compressibilidade venosa, presença de trombo, aumento do diâmetro venoso e perda da fasicidade respiratória.

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A angiografia por subtração digital (ASD) tem como desvantagens sobre a angiografia convencional maior dose de radiação, maior dose de contraste, maior quantidade de filmes, além de ser mais cara.

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Na isquemia mesentérica crônica, geralmente existe estenose e(ou) oclusão de dois ou mais ramos viscerais, sendo mandatório, além da investigação do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior, investigar as artérias mesentérica inferior e hipogástrica esquerda, que podem servir de circulação colateral para o cólon.

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Na avaliação dopplerométrica da artéria renal, índices aortorenal abaixo de 3,5 são considerados patológicos e sugerem estenoses maiores que 60%.

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