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Uma paciente com 41 anos de idade, atleta, em uso de anticoncepcional oral, procurou a emergência de um hospital com quadro de dor torácica. No exame físico, a PA estava em 130 mmHg × 80 mmHg, a FC, igual a 92 bpm e a FR era de 20 irm. A ausculta respiratória e o exame do abdome foram normais. O ECG indicou alterações inespecíficas e difusas da repolarização ventricular, e o raio X de tórax apresentou resultado normal. O ecocardiograma mostrou discreto derrame pericárdico.
Considerando esse caso clínico e seus possíveis diagnósticos, julgue os próximos itens.
Nas mulheres com deficiência do fator V de Leiden e que estão em uso de contraceptivos orais, o risco de embolia pulmonar é dez vezes maior que na população em geral.
A respeito das síndromes genéticas e das cardiopatias, julgue os itens que se seguem.
A síndrome de Turner ocorre no sexo feminino e as alterações cardíacas mais comuns são persistência do canal arterial, em 30% dos casos, e comunicação interatrial (10%).
Uma paciente com 41 anos de idade, atleta, em uso de anticoncepcional oral, procurou a emergência de um hospital com quadro de dor torácica. No exame físico, a PA estava em 130 mmHg × 80 mmHg, a FC, igual a 92 bpm e a FR era de 20 irm. A ausculta respiratória e o exame do abdome foram normais. O ECG indicou alterações inespecíficas e difusas da repolarização ventricular, e o raio X de tórax apresentou resultado normal. O ecocardiograma mostrou discreto derrame pericárdico.
Considerando esse caso clínico e seus possíveis diagnósticos, julgue os próximos itens.
Entre os diversos diagnósticos diferenciais, estão a pericardite e a embolia pulmonar, já que na embolia também é possível encontrar um derrame pericárdico.
A respeito das síndromes genéticas e das cardiopatias, julgue os itens que se seguem.
Na síndrome de Patau, cuja tríade clássica caracteriza-se por microftalmia, lábio leporino/fenda palatina e polidactilia, as principais anomalias cardíacas são: dextrocardia, coarctação da aorta , comunicação interventricular e comunicação interatrial.
As comunicações interatrial e interventricular estão entre as cardiopatias congênitas com shunt esquerda/direita mais frequentes. Com relação a essas cardiopatias, julgue os itens que se seguem.
Na anomalia de Ebstein, a comunicação interatrial está presente em aproximadamente 50% dos casos, as vias acessórias em 25%, sendo que, menos frequentemente, ocorre a obstrução dinâmica da via de saída do ventrículo direito e doença valvar mitral.
A respeito das síndromes genéticas e das cardiopatias, julgue os itens que se seguem.
Na síndrome de Edwards, os defeitos mais comuns são comunicação interventricular perimembranosa, displasia valvar, persistência do canal arterial e comunicação interatrial.
As comunicações interatrial e interventricular estão entre as cardiopatias congênitas com shunt esquerda/direita mais frequentes. Com relação a essas cardiopatias, julgue os itens que se seguem.
Na síndrome de Eisenmenger, entre as formas de tratamento propostas, a atriosseptoplastia normalmente melhora os sintomas relacionados à sobrecarga direita; já o Bosentan não apresenta melhora clínica, quando o paciente é submetido ao teste de caminhada de 6 minutos.
A respeito das síndromes genéticas e das cardiopatias, julgue os itens que se seguem.
Na síndrome de Marfan, as anomalias mais frequentes envolvem a valva mitral (prolapso e regurgitação) e a dilatação da aorta descendente.
As comunicações interatrial e interventricular estão entre as cardiopatias congênitas com shunt esquerda/direita mais frequentes. Com relação a essas cardiopatias, julgue os itens que se seguem.
A intervenção cirúrgica nas duas cardiopatias não deve ser realizada nos indivíduos que a relação entre fluxo pulmonar e fluxo sistêmico seja inferior a 1,5 e que tenham resistência pulmonar superior a 7 unidades Wood.
A respeito das síndromes genéticas e das cardiopatias, julgue os itens que se seguem.
Na síndrome de Williams, ou Williams-Beuren, a estenose aórtica supravalvar é o defeito cardíaco mais encontrado.
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