Questões sobre Cardiologia

Considerando a função do TE na avaliação pós-revascularização miocárdica, julgue os itens de 81 a 85.

Considerando o teorema de Bayes e a detecção de reestenose no TE de rotina nos primeiros seis meses da angioplastia, o número de TEs falsos positivos é provavelmente maior em um grupo de pacientes após angioplastia por balão do que naquele grupo de pacientes após angioplastia com implante de stent convencional.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a função do TE na avaliação pós-revascularização miocárdica, julgue os itens de 81 a 85.

Pacientes no primeiro mês após revascularização completa das artérias epicárdicas, mesmo sem reestenose, podem permanecer com TE positivo, possivelmente por doença microvascular. Isso é mais observado em pacientes diabéticos ou hipertensos com hipertrofia ventricular esquerda.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à avaliação da resposta cronotrópica durante teste de esforço, julgue os itens a seguir.

Segundo estudo clássico da literatura, foi demonstrado que o retardo na redução da FC no primeiro minuto pós-teste é preditor de mortalidade, independentemente da severidade angiográfica da doença coronária.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à avaliação da resposta cronotrópica durante teste de esforço, julgue os itens a seguir.

Conforme as II D-TE-SBC, a queda da FC com a progressão do esforço apresenta alta correlação com doença isquêmica, sendo critério absoluto para interrupção do esforço.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à avaliação da resposta cronotrópica durante teste de esforço, julgue os itens a seguir.

A incompetência cronotrópica pode ser utilizada para predizer a ocorrência de eventos cardíacos fatais e não fatais, apenas em indivíduos com doença coronária conhecida.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à avaliação da resposta cronotrópica durante teste de esforço, julgue os itens a seguir.

Conforme as II Diretrizes sobre TE da Sociedade Brasileira de Cardiologia (D-TE-SBC), a incompetência cronotrópica ou dificuldade de ascenso da FC frente ao nível de esforço empregado é corretamente definida como a incapacidade do paciente de elevar a FC a um valor superior a 70% da FC máxima prevista.

• C. Certo
• E. Errado

Algumas condições cardíacas estão mais associadas à endocardite infecciosa. Quando a endocardite infecciosa se desenvolve em indivíduos com certas doenças cardíacas estruturais a evolução pode ser mais grave. A profilaxia é recomendada para indivíduos que têm um risco mais alto de desenvolver endocardite que a população geral, e é particularmente importante naqueles em que a sua ocorrência está associada a maior morbidade e mortalidade.

Considere:

I. Procedimentos dentários indutores de sangramento e ou manipulação gengival.

II. Cirurgias envolvendo a mucosa respiratória.

III. Comunicação interatrial isolada.

IV. Cirurgias que envolvem a mucosa intestinal.

Das situações clínicas, NÃO indica necessidade de profilaxia para endocardite infecciosa o que está escrito em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  I, II, III e IV.

• C.

  II e III, apenas.

• D.

  III e IV, apenas.

• E.

  III, apenas.

Com relação à avaliação da resposta cronotrópica durante teste de esforço, julgue os itens a seguir.

A elevação desproporcional da FC em relação à carga de trabalho imposta é usualmente encontrada em sedentários, em indivíduos muito ansiosos, na distonia neurovegetativa, no hipertireoidismo e em estados anêmicos.

• C. Certo
• E. Errado

A dor torácica na emergência representa um grande desafio para o médico, pois além de queixa frequente, compreende uma variedade de causas, com ampla gama de implicações clínicas, algumas potencialmente fatais se não prontamente reconhecidas. Diante disso, é correto afirmar que

• A.

  indivíduos com doença psiquiátrica são os que têm mais sintomas atípicos.

• B.

  a dor torácica da pericardite piora com a posição sentada ou inclinada para frente.

• C.

  a dor torácica da pericardite piora com a posição sentada ou inclinada para frente.

• D.

  até 33% dos doentes com infarto agudo do miocárdio (IAM) não apresentarão dor no peito típica e podem ter como primeiro sintoma apenas desconforto torácico, dor epigástrica, dispneia, confusão (idosos) ou vômitos.

• E.

  transtornos da ansiedade generalizada não representam uma das causas principais de dor torácica.

Acerca da resposta da pressão arterial (PA) durante o TE, julgue os itens subsequentes.

Uma queda de mais de 35 mmHg na PAS, na ausência de queda na PAD, é um sinal típico de disautonomia cardíaca em pacientes com suspeita de cardiopatia isquêmica.

• C. Certo
• E. Errado