Questões sobre Cardiologia

A doença pulmonar obstrutiva crônica é caracterizada por um desenvolvimento progressivo de limitação ao fluxo aéreo, que não é totalmente reversível. A limitação a esse fluxo é geralmente progressiva e está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões a partículas ou gases nocivos. São sinais e sintomas sugestivos desta doença:

I. Sibilos, expiração forçada, diminuição de murmúrios vesiculares.

II. Bulhas cardíacas abafadas, taquicardia, crepitações.

III. Hepatomegalia dolorosa, ingurgitamento das veias do pescoço com inspiração.

Está correto o que se afirma em

• A.

  III, apenas.

• B.

  II e III, apenas.

• C.

  II, apenas.

• D.

  I e II, apenas.

• E.

  I, II e III.

Acerca da resposta da pressão arterial (PA) durante o TE, julgue os itens subsequentes.

Uma resposta normal da PA no teste de esforço é representada por um aumento progressivo da PAS, proporcional à carga de trabalho realizado, até cerca de 220 mmHg. Já a PAD tem pequenas variações de mais ou menos 10 mmHg.

• C. Certo
• E. Errado

A insuficiência renal aguda (IRA) é uma síndrome caracterizada por uma queda abrupta da filtração glomerular, em horas ou dias, ocasionando retenção de escórias do metabolismo nitrogenado, como ureia e creatinina. Um dos distúrbios que ocorrem na IRA é a hipocalcemia. Dos achados abaixo, podem indicar este distúrbio

• A.

  as parestesias periorais e a tetania espontânea.

• B.

  os vômitos e o sinal de Trousseau.

• C.

  o derrame pleural e as cãibras.

• D.

  o choque e a sonolência.

• E.

  a hipotensão e a desidratação.

Julgue os itens seguintes, referentes aos distúrbios do ritmo e da condutibilidade cardíaca durante o teste de esforço.

O TE pode ser útil para distinguir pacientes com bradicardia de repouso, com frequência cardíaca normal ao esforço — atletas, por exemplo —, daqueles com disfunção do nó sinusal.

• C. Certo
• E. Errado

São os achados clínicos mais comuns na endocardite infecciosa:

• A.

  manifestações neurológicas, hemorragias subungueais e sopro cardíaco.

• B.

  anorexia, fraqueza e perda de peso.

• C.

  febre, calafrios e anorexia.

• D.

  esplenomegalia, petéquias e febre.

• E.

  mialgias, petéquias e febre.

Julgue os itens seguintes, referentes aos distúrbios do ritmo e da condutibilidade cardíaca durante o teste de esforço.

Em pacientes com diagnóstico de síndrome de Wolff- Parkinson-White, o desaparecimento súbito da pré-excitação durante o exercício físico é indício de alto risco de desenvolvimento de rápida resposta ventricular durante arritmias atriais.

• C. Certo
• E. Errado

A encefalopatia hipertensiva pode ser definida como uma síndrome cerebral orgânica aguda, que ocorre como resultado da falência do limite superior da autorregulação vascular cerebral. Em relação à encefalopatia hipertensiva, é INCORRETO afirmar:

• A.

  Pressão arterial excessivamente elevada, alteração do nível de consciência e papiledema são os achados mais frequentes.

• B.

  As doenças vasculares cerebrais podem ter apresentação clínica semelhante à encefalopatia hipertensiva.

• C.

  É importante tratar as condições associadas como a hiponatremia e a hipoxemia.

• D.

  Na fase aguda, a tomografia de crânio não é importante para diferenciar outras apresentações neurológicas hipertensivas.

• E.

  É de grande importância proteger as vias aéreas, realizar monitorização cardíaca e prover oxigênio.

Julgue os itens seguintes, referentes aos distúrbios do ritmo e da condutibilidade cardíaca durante o teste de esforço.

O TE é útil na avaliação de pacientes que estão sob tratamento antiarrítmico, já que há alto risco de morte súbita caso seja desencadeado, nessa situação, episódio de taquicardia ventricular sustentada.

• C. Certo
• E. Errado

São considerados fatores de risco secundários para trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar:

• A.

  deficiência de proteína C e antitrombina.

• B.

  internação com doente restrito ao leito e obesidade.

• C.

  síndrome do anticorpo antifosfolípide e cateter venoso central.

• D.

  doença cardíaca congênita e mutação do fator V.

• E.

  deficiência do fator XII e cesária.

A respeito dos achados eletrocardiográficos associados ao TE, julgue os itens que se seguem.

Os padrões descendente (downsloping) ou horizontal de infradesnivelamento do segmento ST (igual ou superior a 1 mm) são sinais de isquemia miocárdica esforço induzida.

• C. Certo
• E. Errado