Questões sobre Cardiologia

O aparelho cardiovascular é freqüentemente afetado por doenças sistêmicas. Com relação a esse tópico, julgue os itens que se seguem.

A sarcoidose pode associar-se à presença de outras doenças, como, por exemplo, o mieloma múltiplo, a tuberculose e a hanseníase, e pode levar a uma miocardiopatia com padrão hipertrófico e(ou) isquêmico.

• C. Certo
• E. Errado

O aparelho cardiovascular é freqüentemente afetado por doenças sistêmicas. Com relação a esse tópico, julgue os itens que se seguem.

A esclerodermia é uma moléstia multissistêmica idiopática que, ao envolver o aparelho cardiovascular, pode expressarse por doença arterial coronariana, miocardite e hipertensão pulmonar, por exemplo.

• C. Certo
• E. Errado

O aparelho cardiovascular é freqüentemente afetado por doenças sistêmicas. Com relação a esse tópico, julgue os itens que se seguem.

A amiloidose é uma doença multissistêmica, de etiologia desconhecida, que pode acometer o coração; caracteriza-se pela presença de granulomas intracardíacos e pode causar arritmias cardíacas e insuficiência cardíaca congestiva.

• C. Certo
• E. Errado

O aparelho cardiovascular é freqüentemente afetado por doenças sistêmicas. Com relação a esse tópico, julgue os itens que se seguem.

A doença de Takayasu é uma doença inflamatória, de etiologia desconhecida, na qual a presença de aneurismas coronarianos é uma manifestação marcante.

• C. Certo
• E. Errado

O choque cardiogênico, uma das mais graves complicações decorrentes do infarto do miocárdio, constitui ainda um grande problema médico. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

O principal mecanismo dessa emergência médica, em pacientes com infarto do miocárdio, é a falência ventricular esquerda associada a uma perda de cerca de 40% da massa ventricular contrátil.

• C. Certo
• E. Errado

O choque cardiogênico, uma das mais graves complicações decorrentes do infarto do miocárdio, constitui ainda um grande problema médico. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Em pacientes com síndromes coronarianas agudas, o choque cardiogênico pode ser definido quando a pressão sistólica for menor que 90 mmHg por mais de 1 hora e não responder a administração de fluidos e(ou) for secundário a disfunção cardíaca ou associar-se a sinais de hipoperfusão ou índice cardíaco menor do que 2,2 L/min/m ² de superfície corporal e pressão capilar pulmonar de encunhamento maior que 18 mmHg.

• C. Certo
• E. Errado

               Uma mulher de 45 anos de idade foi trazida para atendimento emergencial pois, segundo seus familiares, há cerca de 2 dias, vem apresentando cefaléia generalizada, com intensidade inicialmente moderada e que nas últimas horas passou a ser muito intensa e associou-se a naúseas e vômitos, irritabilidade, escotomas cintilantes, episódios de confusão mental (não sabia onde estava e quem eram seus familiares), culminando com sonolência muito importante. É portadora de hipertensão arterial e no último mês suspendeu por conta própria a medicação e iniciou uso de beberagem caseira. O exame clínico mostra paciente com rebaixamento do nível de consciência (estupor), sem sinais de localização neurológica, a pressão arterial é de 220 mmHg × 130 mmHg, e o exame de fundo de olho revela espasmo intenso e generalizado das arteríolas retinianas (artérias em "fio de prata"), papiledema e exsudatos algodonosos bilateralmente.

Considerando o caso clínico hipotético acima, julgue os itens que se seguem.

Com base nas atuais evidências científicas, o uso de um medicamento do grupo dos inibidores da enzima conversora (como o captopril) representa a primeira escolha de tratamento nessa situação, pois, além de reduzir a pré e a pós-carga de trabalho do coração (efeito vasodilatador), também induz redução dos níveis de aldosterona e aumento relativo na excreção renal de sódio.

• C. Certo
• E. Errado

               Uma mulher de 45 anos de idade foi trazida para atendimento emergencial pois, segundo seus familiares, há cerca de 2 dias, vem apresentando cefaléia generalizada, com intensidade inicialmente moderada e que nas últimas horas passou a ser muito intensa e associou-se a naúseas e vômitos, irritabilidade, escotomas cintilantes, episódios de confusão mental (não sabia onde estava e quem eram seus familiares), culminando com sonolência muito importante. É portadora de hipertensão arterial e no último mês suspendeu por conta própria a medicação e iniciou uso de beberagem caseira. O exame clínico mostra paciente com rebaixamento do nível de consciência (estupor), sem sinais de localização neurológica, a pressão arterial é de 220 mmHg × 130 mmHg, e o exame de fundo de olho revela espasmo intenso e generalizado das arteríolas retinianas (artérias em "fio de prata"), papiledema e exsudatos algodonosos bilateralmente.

Considerando o caso clínico hipotético acima, julgue os itens que se seguem.

A pressão arterial deve ser reduzida para um valor em torno de 140 mmHg × 90 mmHg, pois essa cifra é satisfatória para garantir um adequado fluxo sanguíneo cerebral.

• C. Certo
• E. Errado

               Uma mulher de 45 anos de idade foi trazida para atendimento emergencial pois, segundo seus familiares, há cerca de 2 dias, vem apresentando cefaléia generalizada, com intensidade inicialmente moderada e que nas últimas horas passou a ser muito intensa e associou-se a naúseas e vômitos, irritabilidade, escotomas cintilantes, episódios de confusão mental (não sabia onde estava e quem eram seus familiares), culminando com sonolência muito importante. É portadora de hipertensão arterial e no último mês suspendeu por conta própria a medicação e iniciou uso de beberagem caseira. O exame clínico mostra paciente com rebaixamento do nível de consciência (estupor), sem sinais de localização neurológica, a pressão arterial é de 220 mmHg × 130 mmHg, e o exame de fundo de olho revela espasmo intenso e generalizado das arteríolas retinianas (artérias em "fio de prata"), papiledema e exsudatos algodonosos bilateralmente.

Considerando o caso clínico hipotético acima, julgue os itens que se seguem.

O mecanismo fisiopatológico básico dessa condição clínica é a hemorragia intracerebral de moderada magnitude.

• C. Certo
• E. Errado

               Uma mulher de 45 anos de idade foi trazida para atendimento emergencial pois, segundo seus familiares, há cerca de 2 dias, vem apresentando cefaléia generalizada, com intensidade inicialmente moderada e que nas últimas horas passou a ser muito intensa e associou-se a naúseas e vômitos, irritabilidade, escotomas cintilantes, episódios de confusão mental (não sabia onde estava e quem eram seus familiares), culminando com sonolência muito importante. É portadora de hipertensão arterial e no último mês suspendeu por conta própria a medicação e iniciou uso de beberagem caseira. O exame clínico mostra paciente com rebaixamento do nível de consciência (estupor), sem sinais de localização neurológica, a pressão arterial é de 220 mmHg × 130 mmHg, e o exame de fundo de olho revela espasmo intenso e generalizado das arteríolas retinianas (artérias em "fio de prata"), papiledema e exsudatos algodonosos bilateralmente.

Considerando o caso clínico hipotético acima, julgue os itens que se seguem.

Trata-se de uma emergência hipertensiva, cujo diagnóstico mais provável é encefalopatia hipertensiva.

• C. Certo
• E. Errado