Questões sobre Clínica Cirúrgica

Considerando a ocorrência de pancreatite, julgue os itens que se seguem.

Cerca de 80% dos casos de pancreatite estão associados à colelitíase ou ao alcoolismo. De suas causas mecânicas, a mais comum é a coledocolitíase.

• C. Certo
• E. Errado

A principal causa de apendicite aguda é:

• A. fecalito
• B. hiperplasia folículos linfoides
• C. inflamação do mesoapêndice
• D. ascaris

A fistula anal que vai do reto até a pele perineal e cujo trajeto passa completamente externo ao complexo esfincteriano é classificada como:

• A. intraesfincteriana
• B. transesfincteriana
• C. supraesfincteriana
• D. extraesfincteriana

Em relação aos temas que abrangem a clínica cirúrgica, julgue os próximos itens.

Quanto à contaminação, as feridas podem ser classificadas em limpa, potencialmente contaminada, contaminada e infectada. Para avaliação do risco de infecção do sítio cirúrgico deve-se considerar, além da classificação citada, o estado físico do paciente, por meio da classificação de ASA (American Society of Anesthesiologists), e a duração do procedimento cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

As úlceras gástricas podem ocorrer em qualquer região do estômago. Porém, 60% das úlceras estão na seguinte localização, e são classificadas como úlceras gástricas tipo 1 aquelas que estão

• A. no corpo do estômago
• B. na curvatura maior do estômago
• C. na curvatura menor, próximo à incisura angular
• D. na região pré-pilórica

Ao avivar o fogo de uma churrasqueira, um jovem de 26 anos sofreu queimaduras que envolveram a parte anterior de seu tronco, a região cervical anterior, os antebraços em suas faces anterior e posterior. Pode-se afirmar que as queimaduras comprometem uma de área da superfície de seu corpo, em porcentagem, de:

• A. 32,5
• B. 28
• C. 37
• D. 39

Em relação aos temas que abrangem a clínica cirúrgica, julgue os próximos itens.

A colecistite aguda acalculosa corresponde a um terço dos quadros de colecistite aguda, sendo mais frequente em pacientes internados em UTI, diabéticos e com imunossupressão.

• C. Certo
• E. Errado

A sonda de Sengstaken-Blakemore pode ser usada para tamponar varizes gastresofagianas sangrando ativamente. Ela tem três luzes: uma para aspirar o estômago, outra para inflar o balão gástrico e a terceira para inflar o balão esofágico. O valor máximo da pressão deste último balão (esofágico), quando insuflado, deve estar situado em torno de

• A. 10mm/Hg
• B. 70mm/Hg
• C. 20mm/Hg
• D. 40mm/Hg

Uma mulher vítima de grave traumatismo torácico é levada ao setor de emergência de uma unidade hospitalar de grande porte cujo o exame físico revela taquicardia e taquipneia, além de murmúrio vesicular praticamente abolido. Não há outras lesões em seu corpo e ela se mostra lúcida. A radiografia de tórax solicitada revela fratura dos 4º e 5º arcos costais e opacificação de hemitórax direito. Na suspeita de hemotórax, é transportada à sala de cirurgia onde é submetida à toracostomia direita, observando-se a drenagem de 1900ml de sangue, quando da inserção do tubo de drenagem. Nesse caso, está indicada:

• A. esternotomia mediana
• B. toracotomia póstero-lateral direita
• C. hemotransfusão e observação da ventilação
• D. entubação e ventilação com pressão positiva

Em relação aos temas que abrangem a clínica cirúrgica, julgue os próximos itens.

A litíase biliar é caracterizada pela formação de cálculos biliares e pode provocar complicações graves, como a colecistite aguda, a coledocolitíase e a pancreatite aguda biliar. Entretanto, o risco de um paciente com colelitíase assintomática desenvolver sintomas é de apenas 1% a 2% e uma parcela considerável dos pacientes se mantém assintomática após vinte anos de acompanhamento.

• C. Certo
• E. Errado