Questões sobre Clínica Geral

Considere dois pacientes com bócio difuso, além das seguintes características:

Paciente I: agitação psicomotora, diarreia, taquicardia e febre.

Paciente II: rebaixamento do nível de consciência, hipotermia, hipotensão e bradicardia.

A droga que será, provavelmente, administrada aos dois pacientes é

• A. levotiroxina.
• B. propranolol.
• C. propiltiouracil.
• D. iodo.
• E. corticoesteroide.

Cianose é um sinal encontrado na cardiopatia congênita denominada

• A. comunicação interatrial.
• B. coarctação da aorta.
• C. tetralogia de Fallot.
• D. persistência do canal arterial.

Num paciente que apresenta cortisol matinal inferior a 3 mcg/dL e ACTH superior a 45 pg/mL, é mais provável o encontro de fraqueza, emagrecimento, anemia,

• A. hipertensão, hipocalemia, alcalose metabólica e linfopenia.
• B. hipotensão, hipercalemia, acidose metabólica e eosinofilia.
• C. hipotensão, hipercalemia, alcalose metabólica e linfopenia.
• D. hipertensão, hipercalemia, acidose metabólica e eosinofilia.
• E. hipotensão, hipocalemia, acidose metabólica e eosinofilia.

Considere 3 pacientes edemaciados, com propedêutica laboratorial mostrando hipoalbuminemia e proteinúria superior a 4,0 gramas por dia.

O diagnóstico de nefropatia de lesões mínimas, glomeruloesclerose focal e segmentar e nefropatia membranosa estão associadas com maior probabilidade, respectivamente, aos pacientes

• A. III, II e I.
• B. I, II e III.
• C. II, I e III.
• D. III, I e II.
• E. II, III e I.

Angioedema hereditário manifesta-se com o surgimento de edema não pruriginoso, não doloroso e não eritematoso, principalmente, em face e nas extremidades, podendo haver também edema de glote. Na sua profilaxia, o mais indicado é o uso de

• A. Acetato de cortisona.
• B. Danazol.
• C. Bromocriptina.
• D. Prometazina.
• E. Octeotride.

Em um paciente com elevação dos níveis de ureia e creatinina, o encontro da tríade eosinofilia, erupção cutânea e febre sugere, com maior probabilidade,

• A. glomerulonefrite mesangial.
• B. síndrome de Alport.
• C. nefrite intersticial aguda.
• D. doença de Berger.
• E. granulomatose de Wegener.

Mulher de 25 anos, apresenta antecedentes de acidente vascular encefálico, embolia gordurosa pulmonar e necrose asséptica de cabeça de fêmur. Na análise de seu esfregaço de sangue periférico é mais provável o encontro de

• A. blastos mieloides.
• B. esquizócitos.
• C. neutrófilos hipersegmentados.
• D. hemácias em rouleaux.
• E. hemácias falciformes.

Considere três pacientes com anemia, além das características abaixo:

I. mulher de 65 anos com poliartrite deformante em mãos, epiesclerite, derrame pleural e anticorpo antipeptídeo citrulinado.

II. homem de 45 anos, assintomático, com eletroforese de hemoglobina mostrando HbA2 superior a 5%.

III. mulher de 50 anos com astenia, derrame pericárdico, obstipação, intolerância ao frio e déficit de memória.

É provável que os volumes corpusculares médios destes pacientes sejam, respectivamente,

• A. diminuído, aumentado e normal.
• B. normal, diminuído e aumentado.
• C. aumentado, diminuído e normal.
• D. normal, aumentado e diminuído.
• E. aumentado, normal e diminuído.

A síndrome de lise tumoral é frequentemente relacionada a neoplasias hematológicas com altas taxas de proliferação e alta sensibilidade a agentes quimioterápicos, caracterizando- se por hiperuricemia além de

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

Homem de 48 anos é trazido por familiares ao serviço de emergência de um hospital universitário por estar há 90 minutos com dificuldade para falar e com fraqueza em membro inferior direito. O exame físico confirma afasia de expressão e hemiparesia direita. A pressão arterial é 140 × 80 mmHg, pulso rítmico de 84 bpm, glicemia capilar de 135 mg/dL, creatinina de 1,2 mg/dL e tomografia computadorizada de encéfalo normal. A conduta medicamentosa mais adequada é

• A. enoxaparina.
• B. dexametasona.
• C. clopidogrel.
• D. ácido acetilsalicílico.
• E. alteplase.