Questões sobre Clínica Geral

Paciente masculino de 27 anos de idade procurou atendimento médico com queixas de febrícula, tosse pouco produtiva, desconforto torácico à direita com comprometimento de expansibilidade torácica e submacicez à percussão, com cerca de 45 dias de evolução. Amostra de escarro analisada foi positiva para BAAR.

Com relação ao caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

O esquema básico para tratamento da TB (idade  10 anos) utiliza quatro medicamentos nos dois primeiros meses e dois medicamentos nos quatro meses subsequentes: (2RHEZ/4RH), R (rifampicina) = 150 mg; H (isoniazida) = 75 mg; Z (pirazinamida) = 400 mg; E (etambutol) = 275 mg.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de ascite, caquexia e nutrição em pacientes oncológicos, julgue os itens seguintes.

No manejo clínico dos pacientes com caquexia/anorexia, os corticoides e os progestágenos são comprovadamente úteis. Os canabinoides, diferentemente do que acontece nos pacientes HIV positivo, não produziram benefícios em estudos conduzidos em pacientes com câncer.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente masculino de 27 anos de idade procurou atendimento médico com queixas de febrícula, tosse pouco produtiva, desconforto torácico à direita com comprometimento de expansibilidade torácica e submacicez à percussão, com cerca de 45 dias de evolução. Amostra de escarro analisada foi positiva para BAAR.

Com relação ao caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Como medida de prevenção em ambiente de emergência hospitalar, utiliza-se colocação de máscara cirúrgica até que se afaste o diagnóstico de TB. Casos confirmados ou com alta suspeita clínica requerem isolamento do paciente, com proteção da equipe profissional, que o atende com respirador N95.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de ascite, caquexia e nutrição em pacientes oncológicos, julgue os itens seguintes.

Na fisiopatologia da caquexia do doente oncológico, a reação inflamatória gerada pelo câncer tem um papel central; entre os mediadores inflamatórios descritos não estão o TNF-alfa, IL-1 beta e IL-6.

• C. Certo
• E. Errado

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

A pacientes sob alto risco de desenvolver endocardite aconselha-se antibioticoterapia profilática com amoxicilina, 2g V.O., utilizados de 30 a 60 min antes de procedimentos que envolvem manipulação de tecido gengival, região periapical de dentes.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de ascite, caquexia e nutrição em pacientes oncológicos, julgue os itens seguintes.

Entre as causas de ascite no paciente com câncer estão carcinomatose peritoneal (mais frequente), hipertensão porta, ascite quilosa e síndrome de Budd-Chiari.

• C. Certo
• E. Errado

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

Para o câncer de cólon e reto nas populações de risco básico, recomenda-se exame colonoscópico aos 50 anos de idade. Na ausência de pólipos, o teste deve ser repetido aos 60 anos de idade. Na impossibilidade de colonoscopias, recomenda-se pesquisa anual de sangue oculto nas fezes (PSO) em três amostras consecutivas ou retossigmoidoscopia a cada cinco anos, ou a combinação dos dois exames.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos ao manejo das náuseas, da diarreia e da obstipação intestinal em pacientes oncológicos.

Os tumores são a segunda causa mais frequente de obstrução do intestino delgado, sendo que a maior parte dos casos é motivada por tumores primários do intestino delgado, como os adenocarcinomas ou linfomas.

• C. Certo
• E. Errado

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

A profilaxia da hepatite B deve ser realizada em adolescentes de 11 a 19 anos de idade, empregando-se vacinação em duas doses, com intervalo de seis meses, e procedendo-se anti- HbsAg três meses após a segunda dose para a constatação de efetividade vacinal.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos ao manejo das náuseas, da diarreia e da obstipação intestinal em pacientes oncológicos.

A obstipação intestinal é uma complicação frequente do tratamento com opioides e a metilnaltrexona é um agente validado no tratamento deste tipo de complicação.

• C. Certo
• E. Errado