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Suponha que paciente masculino, submetido a um transplante de medula óssea heterólogo há cerca de 120 dias, apresente pápulas poligonais, violáceas, ligeiramente pruriginosas em extremidades, envolvendo palmas e plantas. Além disso, apresenta lesões esbranquiçadas, arboriformes em mucosa oral. Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
A principal hipótese diagnóstica é a de doença enxerto versus hospedeiro (DEVH) crônica na forma liquenoide, sendo o líquen plano o principal diagnóstico diferencial.
Quanto à utilização da fototerapia no linfoma cutâneo de células T, julgue os itens a seguir.
No tratamento com PUVA, depois da regressão da doença, em qualquer de suas formas, é necessária terapia de manutenção permanente, com sessões semanais ou quinzenais.
Quanto à utilização da fototerapia no linfoma cutâneo de células T, julgue os itens a seguir.
No caso de recidiva após o tratamento com psoraleno mais radiação UVA (PUVA), um segundo curso de tratamento, em geral, tem resultados mais lentos e menos satisfatórios.
Quanto à utilização da fototerapia no linfoma cutâneo de células T, julgue os itens a seguir.
Nas formas iniciais eczematoides e pruriginosas, a fototerapia leva a um clareamento das lesões, contudo não há retardo na evolução da doença.
Dermatologistas têm um importante papel no diagnóstico e manejo de pacientes com doença enxerto versus hospedeiro (DEVH). Para uma adequada avaliação dos pacientes, é necessário conhecer o tipo de transplante realizado, a data da infusão, a contagem de leucócitos, as medicações utilizadas e a evolução da hospitalização. Acerca da DEVH, julgue os próximos itens.
Clinicamente, a forma aguda da DEVH manifesta-se por prurido localizado ou generalizado seguido de erupção máculo-papulosa eritematosa não coalescente com edema discreto localizado principalmente nas regiões palmoplantares, tronco, pavilhões auriculares e regiões periungueais, podendo haver formação de bolhas.
Dermatologistas têm um importante papel no diagnóstico e manejo de pacientes com doença enxerto versus hospedeiro (DEVH). Para uma adequada avaliação dos pacientes, é necessário conhecer o tipo de transplante realizado, a data da infusão, a contagem de leucócitos, as medicações utilizadas e a evolução da hospitalização. Acerca da DEVH, julgue os próximos itens.
Alterações hepáticas, como elevação de bilirrubina, e alterações do trato gastrointestinal, como diarreia, fazem parte dos critérios diagnósticos da DEVH aguda. Contudo, alteração hepática ou gastrointestinal isoladas são incomuns.
Dermatologistas têm um importante papel no diagnóstico e manejo de pacientes com doença enxerto versus hospedeiro (DEVH). Para uma adequada avaliação dos pacientes, é necessário conhecer o tipo de transplante realizado, a data da infusão, a contagem de leucócitos, as medicações utilizadas e a evolução da hospitalização. Acerca da DEVH, julgue os próximos itens.
A forma aguda da DEVH ocorre usualmente de 10 a 40 dias após infusão, sendo mais frequente em jovens e no transplante alogênico não aparentado.
Dermatologistas têm um importante papel no diagnóstico e manejo de pacientes com doença enxerto versus hospedeiro (DEVH). Para uma adequada avaliação dos pacientes, é necessário conhecer o tipo de transplante realizado, a data da infusão, a contagem de leucócitos, as medicações utilizadas e a evolução da hospitalização. Acerca da DEVH, julgue os próximos itens.
A DEVH pode surgir após o transplante de medula óssea, a transferência materno fetal de linfócitos, a transfusão de sangue e o transplante de órgão sólido, principalmente de fígado.
O transplante de medula ósea (TMO) pode ser autólogo, quando são usadas células progenitoras do próprio paciente, ou alogênico, o qual pode ser de células de familiares (aparentado) ou de não familiares (transplante não aparentado ou não relacionado). Com relação ao TMO, julgue os itens a seguir.
A baixa frequência da doença enxerto versus hospedeiro, a facilidade de encontrar doadores devido à disponibilidade de placentas e a possibilidade de se empregar células com um ou mais antígenos não compatíveis estão entre as vantagens do uso de células de cordão umbilical.
O transplante de medula ósea (TMO) pode ser autólogo, quando são usadas células progenitoras do próprio paciente, ou alogênico, o qual pode ser de células de familiares (aparentado) ou de não familiares (transplante não aparentado ou não relacionado). Com relação ao TMO, julgue os itens a seguir.
O avanço das técnicas de criobiologia tornou possível o congelamento de células tronco por décadas, mantendo suas propriedades estruturais e funcionais.
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