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Um homem com 40 anos de idade, hipertenso controlado com o uso de enalapril 20 mg/dia, refere poliúria, polidipsia e emagrecimento importante no último mês. Apresentou em exame laboratorial realizado no momento de sua consulta: glicemia: 204 mg/dL, hemoglobina glicada: 7%.
Em relação ao caso clínico descrito e às recomendações quanto ao manejo dessa alteração metabólica, julgue os próximos itens.
A meta da hemoglobina glicada pela American Diabetes Association (ADA) é abaixo 6,0% para caracterização do bom controle glicêmico em pacientes com DM tipo1 e DM tipo 2.
Um homem com 40 anos de idade, hipertenso controlado com o uso de enalapril 20 mg/dia, refere poliúria, polidipsia e emagrecimento importante no último mês. Apresentou em exame laboratorial realizado no momento de sua consulta: glicemia: 204 mg/dL, hemoglobina glicada: 7%.
Em relação ao caso clínico descrito e às recomendações quanto ao manejo dessa alteração metabólica, julgue os próximos itens.
A hemoglobina glicada deverá ser realizada pelo menos três vezes ao ano nos diabéticos com a glicemia sob controle.
Um homem com 40 anos de idade, hipertenso controlado com o uso de enalapril 20 mg/dia, refere poliúria, polidipsia e emagrecimento importante no último mês. Apresentou em exame laboratorial realizado no momento de sua consulta: glicemia: 204 mg/dL, hemoglobina glicada: 7%.
Em relação ao caso clínico descrito e às recomendações quanto ao manejo dessa alteração metabólica, julgue os próximos itens.
A resistência insulínica periférica, secreção excessiva de insulina pelo pâncreas e excessiva produção hepática de glicose são as bases fisiopatológicas desse distúrbio metabólico.
Com referência ao tratamento dos prolactinomas, julgue os itens que se seguem.
Entre os critérios de definição da resistência dos prolactinomas aos agonistas dopaminérgicos estão a redução tumoral de pelo menos 50% do tumor, além da falta de normalização dos níveis de prolactina após três meses de tratamento com bromocriptina 15 mg/dia.
Com referência ao tratamento dos prolactinomas, julgue os itens que se seguem.
Os agonistas dopaminérgicos atuam nas células lactotróficas normais e adenomatosas, diminuindo a síntese do DNA celular, inibindo a síntese e a secreção da prolactina, aumentando a produção da dopamina.
Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.
O diagnóstico de macroprolactina é estabelecido quando há uma recuperação da prolactina < 30% após a precipitação com polietilenoglicol (PEG).
Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.
A osmolaridade plasmática e os níveis séricos do sódio geralmente estão elevados no diabetes insipidus e na polidipsia primária ao contrário da osmolaridade urinária e sódio urinário que geralmente estão diminuídos nessas condições.
Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.
Em investigação de acromegalia, se GH ao acaso < 0,4 :g/L e IGF-I normal para idade e gênero em paciente sem outras doenças associadas, pode-se excluir este diagnóstico sem necessidade de teste de estímulo.
Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.
O teste da clonidina é o melhor teste alternativo para o diagnóstico bioquímico da deficência de GH quando há contraindicação para o ITT.
Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.
Em investigação de deficiência isolada do hormônio do crescimento (DGH) no adulto, se o pico de GH em radioimunoensaio policlonal for menor que 5 ng/mL durante teste de tolerância a insulina (ITT), o diagnóstico estará confirmado.
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