Questões sobre Endocrinologia

Considere uma paciente, de 36 anos de idade, assintomática, encaminhada ao endocrinologista para avaliação de nódulo sólido, de 2,3 cm × 1,6 cm, no lobo tiroideano esquerdo, apresenta exames laboratoriais: TSH = 1,4 mUI AmL!1 (VR: 0,3-5), T4 livre = 1,3 ng AdL!1 (VR: 0,7-1,8), anti-TPO = 940 (VR: <34). Com relação a esse quadro clínico e aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsequentes.

Nessa paciente, a presença do gene quimérico PAX8-PPARg é patognomônica de carcinoma folicular de tireóide.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das síndromes de neoplasias endócrinas múltiplas, julgue os seguintes itens.

Insulinomas constituem o tumor enteropancreático secretor mais frequente na neoplasia endócrina múltipla do tipo 1 e têm como manifestações clínicas sintomas de neuroglicopenia na presença de hipoglicemia cetótica com concentrações elevadas ou inapropriadamente detectáveis de insulina e peptídeo C.

• C. Certo
• E. Errado

Considere uma paciente, de 36 anos de idade, assintomática, encaminhada ao endocrinologista para avaliação de nódulo sólido, de 2,3 cm × 1,6 cm, no lobo tiroideano esquerdo, apresenta exames laboratoriais: TSH = 1,4 mUI AmL!1 (VR: 0,3-5), T4 livre = 1,3 ng AdL!1 (VR: 0,7-1,8), anti-TPO = 940 (VR: <34). Com relação a esse quadro clínico e aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsequentes.

Nessa paciente, a presença de anticorpos antitireoglobulina pode mascarar o diagnóstico de carcinoma diferenciado de tireóide.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das síndromes de neoplasias endócrinas múltiplas, julgue os seguintes itens.

O diagnóstico de um microprolactinoma em uma mulher aos 23 anos de idade com cálcio sério de 12 mg/dL, PTH intacto de 145 pg/dL e baixa massa óssea é sugestivo de neoplasia endócrina múltipla do tipo 1 e indica rastreamento ativo de tumores enteropancreáticos.

• C. Certo
• E. Errado

Considere uma paciente, de 36 anos de idade, assintomática, encaminhada ao endocrinologista para avaliação de nódulo sólido, de 2,3 cm × 1,6 cm, no lobo tiroideano esquerdo, apresenta exames laboratoriais: TSH = 1,4 mUI AmL!1 (VR: 0,3-5), T4 livre = 1,3 ng AdL!1 (VR: 0,7-1,8), anti-TPO = 940 (VR: <34). Com relação a esse quadro clínico e aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsequentes.

O nível elevado do anticorpo antiperoxidase constitui característica sugestiva de comportamento benigno para o nódulo tireoideano.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das síndromes de neoplasias endócrinas múltiplas, julgue os seguintes itens.

Mutações somáticas no RET proto-oncogene podem resultar em carcinoma medular de tireoide familiar isolado e neoplasia endócrina múltipla do tipo 2A, enquanto mutações somáticas no gene VHL podem resultar em feocromocitoma familiar.

• C. Certo
• E. Errado

Considere uma paciente, de 36 anos de idade, assintomática, encaminhada ao endocrinologista para avaliação de nódulo sólido, de 2,3 cm × 1,6 cm, no lobo tiroideano esquerdo, apresenta exames laboratoriais: TSH = 1,4 mUI AmL!1 (VR: 0,3-5), T4 livre = 1,3 ng AdL!1 (VR: 0,7-1,8), anti-TPO = 940 (VR: <34). Com relação a esse quadro clínico e aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsequentes.

Essa paciente obrigatoriamente deve realizar uma punção aspirativa por agulha fina.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem a respeito da obesidade.

Em indivíduos adultos, a obesidade é definida por um índice de massa corporal  25 kg/m2 e está associada a aumento do risco de câncer de mama, cólon, fígado, colo uterino e próstata, entre outros.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças tireoideanas, julgue os itens que se seguem.

A tireoidite crônica autoimune materna e o uso de metimazol ou propiltiouracil constituem causas de hipotireoidismo congênito transitório.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 33 anos de idade, do sexo feminino, com história de amenorréia há 2 anos, associada a sintomas de astenia, anorexia, perda de peso e hiperpigmentação discreta de dobras de pele, procura endocrinologista. Com 23 anos de idade, teve estabelecido o diagnóstico de hipotiroidismo auto-imune, porém mantém níveis normais de TSH com o uso de levotiroxina.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

Nessa paciente, a presença de auto-anticorpos contra GAD (descarboxilase do ácido glutâmico) não implica necessariamente desenvolvimento de diabete melito tipo 1 a.

• C. Certo
• E. Errado