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A obesidade é uma doença crônica, do mesmo modo que a hipertensão arterial e a aterosclerose. É causada por um desequilíbrio entre a energia ingerida dos alimentos e a energia gasta, sendo que o excesso de energia é armazenado nas células adiposas. A hiperplasia e a hipertrofia dessas células constituem a lesão patológica da obesidade. Os efeitos do excesso de peso corporal na morbidade e mortalidade são conhecidos há mais de 2.000 anos. Hipócrates reconheceu que "morte súbita é mais comum naqueles que são naturalmente mais gordos do que nos magros". Em relação às complicações associadas à obesidade, julgue os itens a seguir.
O risco de diabetes melito aumenta com a duração, com o grau de obesidade e com a distribuição central da gordura.
Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, queixa-se de cefaléia e perda de campo visual há três dias. Ressonância magnética de sela túrsica evidencia lesão expansiva de cerca de 4 cm no maior diâmetro, com expansão supra-selar e invasão de seio cavernoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Com a descompressão do quiasma óptico espera-se recuperação visual do paciente.
Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, queixa-se de cefaléia e perda de campo visual há três dias. Ressonância magnética de sela túrsica evidencia lesão expansiva de cerca de 4 cm no maior diâmetro, com expansão supra-selar e invasão de seio cavernoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Cortisol sérico basal dentro dos limites da normalidade torna desnecessário o uso de glicocorticóide no transoperatório.
Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, queixa-se de cefaléia e perda de campo visual há três dias. Ressonância magnética de sela túrsica evidencia lesão expansiva de cerca de 4 cm no maior diâmetro, com expansão supra-selar e invasão de seio cavernoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
A invasão de seio cavernoso pelo tumor não exclui a possibilidade de cura com o tratamento cirúrgico.
Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, queixa-se de cefaléia e perda de campo visual há três dias. Ressonância magnética de sela túrsica evidencia lesão expansiva de cerca de 4 cm no maior diâmetro, com expansão supra-selar e invasão de seio cavernoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Optando-se por tratamento cirúrgico, a abordagem usual da lesão se dá por via transesfenoidal.
Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, queixa-se de cefaléia e perda de campo visual há três dias. Ressonância magnética de sela túrsica evidencia lesão expansiva de cerca de 4 cm no maior diâmetro, com expansão supra-selar e invasão de seio cavernoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Esse paciente é provável candidato à reposição de hormônio de crescimento.
Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, queixa-se de cefaléia e perda de campo visual há três dias. Ressonância magnética de sela túrsica evidencia lesão expansiva de cerca de 4 cm no maior diâmetro, com expansão supra-selar e invasão de seio cavernoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
O diabetes insipidus é manifestação freqüente nos adenomas hipofisários.
Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, queixa-se de cefaléia e perda de campo visual há três dias. Ressonância magnética de sela túrsica evidencia lesão expansiva de cerca de 4 cm no maior diâmetro, com expansão supra-selar e invasão de seio cavernoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Considerando-se o diagnóstico de macroprolactinoma, o tratamento clínico é opção terapêutica.
Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, queixa-se de cefaléia e perda de campo visual há três dias. Ressonância magnética de sela túrsica evidencia lesão expansiva de cerca de 4 cm no maior diâmetro, com expansão supra-selar e invasão de seio cavernoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Prolactina plasmática de 150 ng/mL confirma o diagnóstico de macroprolactinoma.
Em relação ao hipotireoidismo, julgue os itens a seguir.
Na tireoidite de Hashimoto pode ocorrer fase transitória de tireotoxicose, que deve ser tratada com drogas antitireoidianas.
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