Questões sobre Endocrinologia

Um homem com 29 anos de idade queixa-se de cefaléia e palpitações, sendo detectada pressão arterial de 200 mmHg × 110 mmHg. O paciente relatou que vem apresentando crises semelhantes nas últimas semanas, com duração de minutos e resolução espontânea.

Em relação ao caso clínico acima, julgue os itens subseqüentes.

Concentrações séricas e urinárias normais de catecolaminas e seus metabólitos exclui o diagnóstico de feocromocitoma.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 29 anos de idade queixa-se de cefaléia e palpitações, sendo detectada pressão arterial de 200 mmHg × 110 mmHg. O paciente relatou que vem apresentando crises semelhantes nas últimas semanas, com duração de minutos e resolução espontânea.

Em relação ao caso clínico acima, julgue os itens subseqüentes.

Exame de imagem de adrenais constitui a primeira conduta a ser adotada na investigação diagnóstica desse caso clínico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 20 anos refere episódios de hipotensão arterial e alterações menstruais. Ao exame físico apresenta-se normotensa com hirsutismo e virilização. As dosagens hormonais de DHEA, androstenediona, testosterona plasmática e 17-OH progesterona mostraram-se bastante elevadas. Uma tomografia computadorizada mostrou adrenais hiperplasiadas.

A hipótese diagnóstica mais provável é:

• A.

  síndrome de Cushing

• B.

  hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 17α- hidroxilase

• C.

  síndrome de ovários policísticos

• D.

  hiperplasia adrenal congênita do tipo deficiência de 21-hidroxilase

• E.

  uso crônico de corticosteróides

Um homem com 29 anos de idade queixa-se de cefaléia e palpitações, sendo detectada pressão arterial de 200 mmHg × 110 mmHg. O paciente relatou que vem apresentando crises semelhantes nas últimas semanas, com duração de minutos e resolução espontânea.

Em relação ao caso clínico acima, julgue os itens subseqüentes.

A presença de hiperpotassemia pode sugerir uma forma nãoclássica de deficiência de 17 "-hidroxilase.

• C. Certo
• E. Errado

Uma menina de 6 anos apresentou aumento do volume mamário, pêlos pubianos e menstruações com ciclos regulares. Nega crises convulsivas. Os exames laboratoriais mostraram: estradiol = 12pg/ml (N= até 20); FSH=1,7 mUI/ml (N= até 3,3); LH = 1,0 mUI/ml (N= até 1,4); PRL= 12 ng/ml (N= 6-30);TSH =1,9 μU/ml (n=0,3 -5,0); US pélvica demonstrou ovários e útero aumentados para a idade. Ressonância magnética de sela túrcica com hipófise normal.

O diagnóstico provável é:

• A.

  hipotireoidismo secundário

• B.

  neoplasia ovariana

• C.

  hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21-hidroxilase

• D.

  puberdade precoce verdadeira

• E.

  astrocitoma

Considere que um homem com 36 anos de idade, com diagnóstico de litíase urinária, apresente concentração sérica de cálcio total de 12,5 mg/dL e perda de massa mineral óssea. Em face desse quadro clínico e de conceitos a ele relacionados, julgue os seguintes itens.

Segundo consenso científico atual, não existe indicação de tratamento cirúrgico a curto prazo para o paciente em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Na punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de um bócio nodular, o achado citológico de células foliculares grandes e oncocíticas, numerosos linfócitos e raras células histiocitárias gigantes, é compatível com o diagnóstico de:

• A.

  bócio colóide

• B.

  neoplasia maligna folicular

• C.

  tireoidite crônica

• D.

  tireoidite aguda

• E.

  carcinoma medular

Considere que um homem com 36 anos de idade, com diagnóstico de litíase urinária, apresente concentração sérica de cálcio total de 12,5 mg/dL e perda de massa mineral óssea. Em face desse quadro clínico e de conceitos a ele relacionados, julgue os seguintes itens.

A reposição de vitamina D constitui medida terapêutica indispensável para o paciente considerado.

• C. Certo
• E. Errado

Na avaliação de baixa estatura, qual dos seguintes procedimentos NÃO é útil na pesquisa diagnóstica?

• A.

  avaliação radiológica da idade óssea

• B.

  medida aleatória da concentração plasmática do hormônio do crescimento

• C.

  teste de estímulo do GH com tolerância à insulina, dosagem de GH e glicose

• D.

  medida da IGF-1 e IGFBP-3

• E.

  concentração sérica de tiroxina

Considere que um homem com 36 anos de idade, com diagnóstico de litíase urinária, apresente concentração sérica de cálcio total de 12,5 mg/dL e perda de massa mineral óssea. Em face desse quadro clínico e de conceitos a ele relacionados, julgue os seguintes itens.

A hipercalcemia e a hipofosfatemia constituem a marca bioquímica do hiperparatireoidismo primário.

• C. Certo
• E. Errado