Questões sobre Endoscopia

Assinale a alternativa correta. O esôfago de Barrett (EB) caracteriza-se pela substituição do epitélio escamoso estratificado do esôfago distal, por epitélio colunar especializado. O EB é considerado fator de risco para câncer esofágico do tipo:

• A. Adenocarcinoma
• B. Carcinoma espinocelular
• C. Cistoadenocarcinoma mucinoso
• D. Adenoide cístico
• E. Carcinoma basalóide

A respeito divertículo de Zenker, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. É formado em uma área de fragilidade conhecida como triângulo de Killian, se origina na parede anterolateral do esôfago cervical, abaixo do músculo cricofaríngeo e superior ao músculo longitudinal do esôfago.

II. Os pacientes podem apresentar disfagia, regurgitação e aspiração de alimento, halitose e eventualmente uma massa cervical palpável.

III. Dentre as complicações estão pneumonia aspirativa, bronquite e perfuração do divertículo com formação de fístula.

IV. Dentre os tratamentos endoscópicos está a miotomia com bisturi harmônico.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II e III
• B. Apenas as afirmativas II, III e IV
• C. Apenas as afirmativas I, II e IV
• D. Apenas as afirmativas I, III e IV
• E. Todas as afirmativas

São alterações endoscópicas características da esofagite eosinofílica (EE), EXCETO:

• A. Estrias longitudinais
• B. Anéis esofágicos
• C. Perda da vascularização (edema ou palidez de mucosa)
• D. Aumento do calibre esofágico
• E. Exsudatos esbranquiçados

Em pacientes adultos com esofagite eosinofílica (EE), o sintoma clínico que ocorre mais comumente é/são:

• A. A impactação alimentar
• B. A disfagia
• C. As náuseas
• D. Os vômitos
• E. A dor torácica

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, são indicações de broncospia nas unidades de terapia intensiva, EXCETO:

• A. auxílio a intubação.
• B. pneumonia em pacientes intubados.
• C. rouquidão persistente.
• D. extubação em vias aéreas difíceis.
• E. avaliação de grandes queimados.

Segundo consenso brasileiro de doença do refluxo gastroesofágico, as biópsias endoscópicas são contraindicadas para diagnóstico precoce de esofagite por refluxo, e estão recomendadas nas esofagites:

• A. grau III de Allison.
• B. grau 4 de Savary-Miller modificada.
• C. grau III de Hetzel.
• D. grau D de Los Angeles.
• E. grau IV de Tytgat.

Considere uma criança de 2 anos de idade, com infecções respiratórias de repetição. Raios X de tórax mostram uma massa triangular, localizada no lobo inferior esquerdo. A tomografia computadorizada de tórax apresentou uma massa no lobo inferior esquerdo, nutrida por um vaso anômalo proveniente da aorta abdominal.

Com base nesse caso clínico, e considerando a hipótese de sequestro pulmonar, julgue os itens a seguir.

O tratamento tem base em acompanhamento clínico e em tratamento antimicrobiano, quando necessário.

• C. Certo
• E. Errado

Das características das lesões superficiais de cólon abaixo, a que apresenta MENOR grau de malignidade é:

• A. microvasos tipo B de Kanao ao redor das criptas.
• B. lesão de crescimento lateral padrão granular homogêneo.
• C. lesão tipo IIc de Paris.
• D. padrão de criptas tipo IIIs de Kudo.
• E. alteração microvascular tipo V de Teixeira.

Considere uma criança de 2 anos de idade, com infecções respiratórias de repetição. Raios X de tórax mostram uma massa triangular, localizada no lobo inferior esquerdo. A tomografia computadorizada de tórax apresentou uma massa no lobo inferior esquerdo, nutrida por um vaso anômalo proveniente da aorta abdominal.

Com base nesse caso clínico, e considerando a hipótese de sequestro pulmonar, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico pré-operatório dessa patologia pode ser feito por tomografia de tórax ou por aortogafia.

• C. Certo
• E. Errado

O seguinte critério é considerado de risco para o ressangramento de uma úlcera duodenal:

• A. hematêmese vultuosa na admissão.
• B. hemoglobina 10 g/dL na admissão.
• C. lesão Forrest IIa ao exame.
• D. tamanho da úlcera (> 1cm).
• E. localização na parede anterior do bulbo.