Questões sobre Gastroenterologia

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Uma paciente de 65 anos de idade mostra-se com quadro de cólica biliar. Na ecografia, observaram-se cálculos biliares e vesícula de paredes finas. Refere ter apresentado vários episódios de cólicas biliares e náuseas no último ano. Foi proposta colecistectomia. A paciente tem um IMC de 35 kg/m2 , tem DM tipo 1, é insulinodependente, tabagista ativa, cerca de 25 anos-maço, e tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOE), em uso de corticoide inalatório e broncodilatador diário. Tem tendinite patelar crônica e está usando ibuprofeno eventual. A paciente apresenta cardiopatia isquêmica, com histórico de cateterismo cardíaco há um ano, sendo realizada angioplastia com colocação de Stent. No momento, é usuária de AAS e clopidogrel diários.  

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Essa paciente tem indicação de suspender o cigarro pelo menos seis semanas antes da cirurgia.

Um paciente de 20 anos de idade queixa-se de distensão abdominal e diarreia quando exagera no consumo de alimentos ricos em leite de vaca ou derivados. Já fez o teste de tolerância à lactose e levou o resultado à consulta médica.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

A reposição de lactase oral antes da ingesta de produtos lácteos não evita os sintomas.

A pancreatite aguda foi definida, no Simpósio de Atlanta, em 1992, como um processo inflamatório agudo do pâncreas, com envolvimento variável de outros tecidos regionais ou de sistemas orgânicos remotos. A respeito dessa patologia e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Dor abdominal característica e aumento de enzimas hepáticas mais que três vezes o limite superior da normalidade confirmam o diagnóstico de pancreatite aguda.

Um paciente de 20 anos de idade queixa-se de distensão abdominal e diarreia quando exagera no consumo de alimentos ricos em leite de vaca ou derivados. Já fez o teste de tolerância à lactose e levou o resultado à consulta médica.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Caso o teste apresente resultado positivo, o paciente deve evitar produtos à base de leite de vaca.

Quanto ao esôfago de Barrett, uma das possíveis complicações da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), julgue o item a seguir.


Pacientes com esôfago de Barrett devem fazer endoscopia a cada seis meses para rastreio de câncer de esôfago.

Com relação à esofagite eosinofílica, julgue o item a seguir.


Pacientes com redução do calibre esofágico podem ser beneficiados pelo procedimento de dilatação, sendo ele seguro na referida patologia, com baixo risco de perfuração.

Quanto ao esôfago de Barrett, uma das possíveis complicações da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), julgue o item a seguir.

Definido histologicamente como metaplasia intestinal, o esôfago de Barrett apresenta-se macroscopicamente como uma área de mucosa espessada e esbranquiçada.

Com relação à esofagite eosinofílica, julgue o item a seguir.


Corticoides sistêmicos em baixas doses são o tratamento de escolha para essa condição.

Quanto ao esôfago de Barrett, uma das possíveis complicações da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), julgue o item a seguir.
Acomete principalmente o esôfago proximal.

Um paciente de 19 anos de idade comparece a consulta por motivo de dor e de abaulamento na região inguinal à direita. Durante exame físico, percebe-se hérnia inguinal à direita, redutível. O restante do exame físico é normal. O paciente não apresenta nenhuma doença prévia, não faz uso de medicações, não fuma e nega alergias medicamentosas. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Em relação à classificação da cirurgia, a técnica proposta para correção é considerada uma cirurgia limpa.

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