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Uma mulher com 76 anos de idade procurou o consultório de geriatria, queixando-se de que, após ter realizado diversos tratamentos para cistite, continuava tendo polaciúria e ardor urinário. Esses sintomas ocorriam durante o dia e, à noite, a paciente não dormia adequadamente devido ao número de vezes que acordava para urinar. Das 5 culturas de urina que fez, em apenas uma houve crescimento de bactérias. Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os itens seguintes.
Muitas vezes, os idosos, como no caso da paciente em questão, apresentam infecção urinária de repetição por bactéria resistente. Nesse caso, a cultura negativa pode indicar bactéria anaeróbica ou o bacilo de Khor.
A chamada bexiga neurogênica é uma das causas de incontinência. Ainda que pareça ser uma condição única, apresenta diversas formas, todas relacionadas ao controle neurogênico da micção. Em relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.
A bexiga atônica pode ser ocasionada por diabetes.
A chamada bexiga neurogênica é uma das causas de incontinência. Ainda que pareça ser uma condição única, apresenta diversas formas, todas relacionadas ao controle neurogênico da micção. Em relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.
A incontinência do paciente com demência é, comumente, do tipo não inibida.
A chamada bexiga neurogênica é uma das causas de incontinência. Ainda que pareça ser uma condição única, apresenta diversas formas, todas relacionadas ao controle neurogênico da micção. Em relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.
A bexiga autônoma implica função vesical independente de controle medular ou do cérebro.
A chamada bexiga neurogênica é uma das causas de incontinência. Ainda que pareça ser uma condição única, apresenta diversas formas, todas relacionadas ao controle neurogênico da micção. Em relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.
A bexiga reflexa é compatível com a disfunção dos centros sacrais, como ocorre na espinha bífida.
Quedas, que geralmente apresentam causas múltiplas, são comuns em idosos. Com relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.
No
imediatamente sem auxílio, devido a falta de força dos
membros inferiores.
Quedas, que geralmente apresentam causas múltiplas, são comuns em idosos. Com relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.
Queda premonitória é aquela em que a pessoa apresenta tonteira e instabilidade antes de cair.
Quedas, que geralmente apresentam causas múltiplas, são comuns em idosos. Com relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.
Ainda que o uso de antidepressivos tricíclicos para idosos esteja relacionado às ocorrências de quedas, essa não deve ser a única justificativa para optar por um antidepressivo do grupo dos ISRS, uma vez que esses também estão associados aos episódios de queda.
Quedas, que geralmente apresentam causas múltiplas, são comuns em idosos. Com relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.
As quedas que ocorrem no domicílio, geralmente, acometem pessoas fragilizadas, cuja debilidade do estado funcional apresenta-se como principal fator de risco.
Um homem idoso, viúvo, grande investidor do mercado financeiro, morreu e deixou, sob a responsabilidade de seu advogado, um testamento que beneficiava, com 75% dos seus bens, sua companheira de 45 anos de idade, com quem vivera nos últimos 3 anos. As 2 filhas advindas do seu primeiro casamento discordaram da vontade paterna expressa no testamento e contrataram advogados para tentar, por via judicial, a revisão da distribuição da herança. Um geriatra foi contratado pelas filhas para fazer uma análise do histórico de saúde do falecido, uma vez que as filhas relatavam que o pai teve episódios de lapsos de memória nos últimos anos de vida. O relatório do geriatra informou que o paciente era diabético em uso de hipoglicemiante oral; hipertenso controlado com 5 mg de ramipril; havia feito uma tomografia no último ano de vida que acusou discreta dilatação ventricular, sinais de microangiopatia e alterações compatíveis com pequenos infartos. Com base nos dados que compõem a situação hipotética acima, julgue os próximos itens.
O quadro clínico de lapsos de memória e a tomografia são compatíveis com o diagnóstico de Cadasil.
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