Questões sobre Geriatria

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No que diz respeito às entidades de atendimento ao idoso, assinale a alternativa INCORRETA:

    A) Manutenção do idoso na mesma instituição, salvo em caso de força maior.

    B) As entidades governamentais e não governamentais de assistência ao idoso ficam sujeitas à inscrição de seus programas, junto ao órgão competente da Vigilância Sanitária e Conselho Municipal da Pessoa Idosa, e em sua falta, junto ao Conselho Estadual ou Nacional da Pessoa Idosa, especificando os regimes de atendimento.

    C) O dirigente de instituição prestadora de atendimento ao idoso responderá civilmente pelos atos que praticar em detrimento do idoso, com prejuízo das sanções administrativas.

    D) Apresentar objetivos estatutários e plano de trabalho compatíveis com os princípios do Estatuto do Idoso.

No que diz respeito às entidades de atendimento ao idoso, assinale a alternativa INCORRETA:

    A) As entidades governamentais e não governamentais de assistência ao idoso ficam sujeitas à inscrição de seus programas, junto ao órgão competente da Vigilância Sanitária e Conselho Municipal da Pessoa Idosa, e em sua falta, junto ao Conselho Estadual ou Nacional da Pessoa Idosa, especificando os regimes de atendimento.

    B) O dirigente de instituição prestadora de atendimento ao idoso responderá civilmente pelos atos que praticar em detrimento do idoso, com prejuízo das sanções administrativas.

    C) Manutenção do idoso na mesma instituição, salvo em caso de força maior.

    D) Apresentar objetivos estatutários e plano de trabalho compatíveis com os princípios do Estatuto do Idoso.

Paciente de 72 anos, hipertenso de longa data, com hipertensão mal controlada, apresenta insuficiência renal terminal. Queixa-se de muita fadiga e a avaliação laboratorial revela uma anemia normocrômica e normocítica.
Qual a provável causa desta anemia?

    A) Presença de hemólise

    B) Perda de sangue pelo rim

    C) Deficiência de eritropoitina

    D) Deficiência de vitamina B12

    E) Deficiência de vitamina D3

Uma senhora de 76 anos vem a consulta com queixas de dores articulares em ambos os joelhos e nas mãos. Refere ainda, que pela manhã as juntas estão duras.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito.

    A) A artralgia desaparece com a atividade articular.

    B) O quadro clínico de dores em pequenas articulações com rigidez matinal sugere o Lúpus Eritematoso Sistêmico como causa principal, visto sua elevada prevalência entre mulheres.

    C) Nódulos inflamatórios em articulações falangeanas distais são altamente sugestivos no caso de artrite reumatoide.

    D) Na possibilidade de tratar-se de artrite reumatóide temos o agravo das dores articulares com o aumento da atividade articular.

    E) Na osteoartrite o achado dos nódulos de Heberden e Bouchard completam o exame físico para o diagnóstico.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao envelhecimento e a sua relação com o Diabetes Mellitus.
1. Algumas alterações fisiológicas imitam doenças quando podem ser uma parte normal do envelhecimento, assim a Diabetes mellitus pode “aparecer” e “desaparecer” em idosos. 2. A capacidade de insulina para estimular a captação de glicose diminui com a idade e geralmente se manifesta como hiperglicemia pós-prandial, mas com níveis de glicose e insulina de jejum normal. 3. Em situações de stress, os idosos desencadeiam quadro de diabetes que não reverte quando a situação estressante desaparece. 4. A perda de reserva fisiológica de glicogênio hepático é o fator determinante para o aumento da prevalência de diabetes com o avançar da idade.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

    A) São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.

    B) São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.

    C) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

    D) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

    E) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

Paciente de 72 anos, com hipertensão de longa data e mal controlada, que apresenta ainda, insuficiência renal, insuficiência cardíaca e gastrite. Queixa-se de muita fadiga e que as pernas estão adormecidas. A avaliação laboratorial revela anemia com macrocitose.
Qual a provável causa desta anemia?

    A) Presença de hemólise

    B) Deficiência de vitamina B12

    C) Deficiência de eritropoietina

    D) Perda de sangue pelo rim

    E) Carência de ferro

Considere uma senhora idosa que é portadora de DM, HAS e insuficiência renal crônica (com clearence de 20) que dá entrada no hospital com pneumonia lobar.
Qual é a droga mais adequada ao caso?

    A) Cetriaxona

    B) Levofloxacina

    C) Ciprofloxacina

    D) Ampicilina sulbactan

    E) Sulfametoxazol trimetropim

Assinale a alternativa correta em relação à causa de delírio em idosos.

    A) hipertensão

    B) hipervolemia

    C) hiperglicemia

    D) hipercalcemia

    E) hipovitaminose

Segundo a patobiologia do envelhecimento, várias teorias podem justificar a senescência.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. O envelhecimento resulta da interferência genética na capacidade das células para se reproduzirem. 2. O relógio biológico altera a secreção de hormônios, resultando em alterações no RNA mensageiro. 3. A função celular diminui, aumentando as chances de desenvolvimento de infecções e câncer. 4. O encurtamento dos telômeros em células somáticas influencia na capacidade das células para se dividirem. 5. Quanto maior a taxa metabólica basal (a taxa em que o corpo, em repouso, usa a energia), menor a expectativa de vida. 6. Mutações em genes ocorrem com o envelhecimento, eventualmente fazendo com que as células parem de funcionar. 7. A lesão tecidual é causada pelos radicais livres, como os radicais superóxido ou hidroxila.
Assinale a alternativa correta.

    A) Somente três afirmativas estão corretas.

    B) Somente quatro afirmativas estão corretas.

    C) Somente cinco afirmativas estão corretas.

    D) Somente seis afirmativas estão corretas.

    E) Todas as afirmativas estão corretas.

Idosa de 74 anos vem à consulta acompanhada pela filha, a qual alega que a mãe tem tido problemas de memória nos últimos 04 meses. Estes começaram depois de ter sofrido uma queda em que fraturou o joelho direito quando ainda morava sozinha no interior, precisando se mudar para a casa da filha em João Pessoa. Viúva há 03 anos, 04 filhos, agricultora aposentada, estudou até a 5ª série e nunca aceitou a ideia de mudar de cidade. A filha relata que a mãe tem esquecido onde tem colocado objetos pessoais e às vezes não consegue evocar o nome de parentes e até situações do passado remoto. Após avaliação da função cognitiva da paciente, aplicando o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), obteve-se ao final um score de 26 pontos. Considerando a história e o resultado do MEEM, assinale a alternativa que contém a interpretação e a conduta mais adequadas.

    A)

    A paciente apresenta um score baixo e necessita ser encaminhada para avaliação neuropsicológica específica.



    B) A história e a pontuação no MEEM confirmam a hipótese diagnóstica de demência de Alzheimer, sendo necessário tratamento farmacológico.

    C) A paciente apresenta uma pontuação adequada no MEEM e o médico deveria aprofundar o diagnóstico diferencial com depressão.

    D) A paciente apresenta uma pontuação adequada no MEEM e isso já é suficiente para descartar diagnósticos relacionados a demências ou transtornos de humor.

    E) A história e a pontuação no MEEM sugerem a hipótese diagnóstica de demência de origem vascular.

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