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No pronto-socorro de um hospital de Sobral CE, deu entrada criança de 10 anos de idade, natural e procedente da mesma localidade, e cuja mãe referiu que, desde há aproximadamente 6 meses, vem apresentando febre de 38 ºC, 2 ou 3 vezes por semana, tosse seca, diarréia líquida intermitente, sensação de peso abdominal. Negou viagens fora da cidade. No exame físico, foram verificados emagrecimento ++/4+, palidez cutaneomucosa de ++/4+, pele seca, cabelos quebradiços. À ausculta cardíaca, constatou-se sopro sistólico em foco mitral de ++/4+, ausculta pulmonar normal. No abdome, constatou-se fígado de ± 7 cm do rebordo costal direito, superfície lisa e borda romba, e baço palpável a ± 15 cm do rebordo costal esquerdo em direção à cicatriz umbilical.
No caso clínico descrito acima,
os diagnósticos diferenciais mais importantes são calazar, enterobacteriose septicêmica prolongada e esquistossomose aguda.
Julgue os itens que se seguem, acerca de doenças malignas.
Em pacientes com mieloma múltiplo, os níveis de beta-2-microglobulina e de desidrogenase láctica não têm relação com o prognóstico.
Julgue os itens que se seguem, acerca de doenças malignas.
Na maioria dos casos de linfoma folicular, ocorre a translocação cromossômica t(18:14).
Julgue os itens que se seguem, acerca de doenças malignas.
Na leucemia mielóide crônica, a translocação cromossômica recíproca t(9:22) (q34:q11) resulta na criação de dois novos genes, o BCR-ABL e o ABL-BCR, que influenciam na patogenia da doença.
Julgue os itens que se seguem, acerca de doenças malignas.
No tratamento de paciente neutropênico febril com sinais de infecção do cateter ou hipotensão, deve-se acrescentar um glicopeptídeo.
Julgue os itens que se seguem, acerca de doenças malignas.
Cistite hemorrágica, alopecia e toxicidade pulmonar cardíaca e do sistema nervoso central podem decorrer do uso de ciclofosfamida.
Julgue os itens que se seguem, acerca de doenças malignas.
A translocação (15:17), presente em cerca de 98% dos casos de LMA M3, provoca a fusão do gene PML no cromossomo 15 com o gene RAR.
Em relação às anemias hemolíticas congênitas, julgue os itens seguintes.
A hidroxiuréia tem sido recomendada para aumentar o nível de hemoglobina fetal e diminuir as crises vaso-oclusivas em pacientes com anemia falciforme.
Em relação às anemias hemolíticas congênitas, julgue os itens seguintes.
A hemoglobina C resulta da substituição da lisina pelo ácido glutâmico na posição 6 da cadeia beta de hemoglobina.
Em relação às anemias hemolíticas congênitas, julgue os itens seguintes.
As crises vaso-oclusivas representam as complicações mais comuns nas doenças falciformes e constituem a principal causa de mortalidade nos portadores dessas doenças.
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